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妊娠對甲亢有哪些影響

甲亢即甲狀腺機能亢進, 是最常見的甲狀腺疾病之一, 可發生在人一生的各個時期, 育齡期是婦女患甲亢的高發期。 醫學資料表明, 甲亢婦女妊娠的情況并不少見, 近年有逐步增加趨勢, 已由20世紀90年代初期的0.21%上升到了21世紀初的0.62%左右。 因此, 婦女應對妊娠合并甲亢這一疾病有所了解。

如果在妊娠前曾經罹患甲亢并且已緩解, 那么, 妊娠后對甲亢的影響, 可能會有三種情況:一是并無明顯影響, 整個孕期中沒有復發和加重的的癥狀, 二是妊娠后再度出現病情復發和加重的現象;三是在妊娠初期病情穩定或進一步好轉,

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但在妊娠后期則病情加重或再現。 這三種情況相比較, 以第二種較為常見, 第一種情況少見, 第三種情況則很少見。 這是因為妊娠前母甲狀腺易出現血清甲狀腺素增高現象, 由此使得原有甲亢癥狀容易復發與加重。 所以, 妊娠前曾經患有甲亢的患者, 即便病情已經緩解, 仍不可掉以輕心, 通過定期測定血清總甲狀腺素水平來觀察有無復發及加重癥狀, 以便做到早發現、早治療, 盡量減輕甲亢對胎兒的不利影響。

針對上述情況的處理原則是:妊娠后病情穩定, 無復發者, 無需治療;病情復發或加重者, 可選擇抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑, 直至妊娠結束, 但要注意每個月復查一次甲狀腺功能和血象,

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以保證用藥安全。

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