如何防治新生兒兔唇（唇裂）

嬰兒唇裂， 又稱兔唇， 是一種先天生理缺陷， 即嬰兒嘴唇肌肉發育不完整。 每700—1000個新生兒中， 就會出現一個唇裂嬰兒， 這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。

據統計， 現在每700—1000個新生兒中， 就會出現一個唇裂嬰兒， 這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。 這當然就成為許多父母擔心的話題， 如果遇到自己的小孩也出現唇裂了怎么辦， 醫美網整形顧問指出， 現在醫學整形美容發展迅速， 對于新生兒的唇裂手術成功率是相當不錯的， 下面就來詳細了解這方面的情況吧。

導致嬰兒唇裂的原因

到目前為止，

醫生還無法說明嬰兒唇裂發生的真正原因， 一般認為與遺傳因素和宮內環境因素關系最為密切：

引起唇腭裂的因素尚未完全明了， 但可能與以下因素有關：

1.遺傳因素：遺傳學研究證明， 本病為多基因遺傳性疾病， 20-30%的患者具有陽性的遺傳因素。 我們也經常可見在患者的親屬中有類似的畸形發生。

2. 環境因素：如懷孕期間維生素的缺乏， 母親在懷孕期間感染病毒， 接觸X射線、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等， 都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變。

3.孕母吸煙、酗酒等也可致畸。

4.孕母疾病用某些藥物， 如抗惡性腫瘤藥， 腎上腺皮質激素等可通過胎盤致畸。

5.妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營養， 母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。

綜上所述， 致畸因素是多種多樣的， 但也不十分明確， 簡單地可認為是一種多基因遺傳性疾病。

嬰兒唇裂的預防

據專家介紹， 引起唇裂的確切原因和發病機理， 目前尚未完全明了， 一般認為， 唇裂主要是由遺傳因素及環境因素兩個方面造成的。 很多唇裂的患者都發現在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發生， 因而醫學上一般認為唇裂畸形與遺傳有關， 在直系親屬中有唇裂畸形者， 其后代的唇裂發生率比親屬中無唇裂畸形者要高。 而環境因素主要指孕婦妊娠前三個月內， 當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時， 就可能影響胎兒面部的生長發育， 這種侵襲主要指用藥不當、頻繁接觸輻射及病毒性☆禁☆感染等。

藥物因素。 多數藥物進入母體后都能通過胎盤進入胚胎。 有些藥物可能影響胚胎的發育而造成畸形， 目前已知的抗腫瘤藥物(如環磷酰胺、氨甲喋呤等)、治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠藥物(如沙立度胺)均可導致胎兒畸形。 輻射因素。 如在胎兒發育時期， 孕婦頻繁接觸放射線或微波等(包括電腦輻射)均可能影響胎兒的生長發育而成為唇裂發生的可能誘因。 最后， 某些病毒也會引發兔唇， 如母體罹患病毒感染性疾病如風疹、病毒性☆禁☆感冒等， 也能影響胚胎的發育而成為唇裂發生的可能誘因。 另外， 妊娠早期大量吸煙及酗酒， 其子女唇裂的發生率比無煙酒嗜好的婦女要高。

同時，

新生兒患“兔唇”的風險隨父母雙方的年齡遞增。 40歲母親與30歲母親相比， 新生兒患“兔唇”的風險要高20%；而20歲到50歲之間， 父親的年齡每大10歲， 新生兒患“兔唇”的風險就增加12%。 不過， 如果父母中有一方極其年輕， 這個規律就不再適用。 另外母親吸煙和妊娠早期葉酸攝取不足可能也會有影響。 來自丹麥南方大學的研究人員則發現， 父母雙方年齡都偏大， 會使新生兒患“兔唇”的風險增加。

嬰兒唇裂的治療

值得慶幸的是， 唇裂是可以治愈的。 單側唇裂嬰兒在出生后3—6個月就可以進行修復手術， 雙側唇裂因手術較復雜， 宜在6—12個月進行修補手術， 修補術能夠有效地改善面容， 不會對未來生活造成影響。

修補手術可以幫助寶寶恢復唇、鼻的正常外形和功能，

從而幫助寶寶重獲信心， 正常生活。 手術要根據寶寶的身體健康情況(不貧血， 無呼吸道疾病， 無感染)， 以及唇裂的程度來進行。

術后， 醫生會對寶寶的進展進行跟蹤， 檢測寶寶的聽力、營養、牙齒以及情緒各方面的變化， 而包括語言、情緒在內的跟蹤檢測則要一直持續到上學。

唇裂寶寶會出現語言障礙——唇裂會引起寶寶聲音鼻音化， 這讓人很難理解。 及時發現是解決問題的關鍵。 在18個月—2歲期間， 父母要定期帶寶寶去進行語言測試， 許多醫生會在寶寶出生六個月之前制定出一套預測方案， 指導父母和寶寶玩一些刺激語言發展的游戲， 有助于寶寶語言能力的發展。

手術最佳時間

唇裂修復手術在小兒出生后3至6個月進行較好， 因為此時小兒全身情況已趨于比較穩定，能較安全地手術，此時小兒口唇的發育狀況也比較有利于手術。但是雙側兔唇手術宜在小兒6個月齡之后施行更穩妥些。都應爭取在1歲之內進行兔唇裂修復手術。唇額裂修復手術根據每個患者情況不同有許多不同的手術方式，但無論何種術方式，隨著患兒年齡的增長均可能發生發育畸形，需進行二次甚至對此修復才能達到“完美無缺”。總之，兔唇患者應盡早治療，不但可以減少手術的危險性，術后留下的疤痕也越小。

意見建議:

唇腭裂嚴重影響美觀、吞咽、語音、心理，唇裂主要用手術進行治療。一般認為唇裂較為合適的治療時機在3-6月，新生兒期間手術風險大，修復效果也不十分好，而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。唇裂的術式主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂整復術外，現在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素，常需施行多次唇裂手術，以達到最好的手術效果。

因為此時小兒全身情況已趨于比較穩定，能較安全地手術，此時小兒口唇的發育狀況也比較有利于手術。但是雙側兔唇手術宜在小兒6個月齡之后施行更穩妥些。都應爭取在1歲之內進行兔唇裂修復手術。唇額裂修復手術根據每個患者情況不同有許多不同的手術方式，但無論何種術方式，隨著患兒年齡的增長均可能發生發育畸形，需進行二次甚至對此修復才能達到“完美無缺”。總之，兔唇患者應盡早治療，不但可以減少手術的危險性，術后留下的疤痕也越小。

意見建議:

唇腭裂嚴重影響美觀、吞咽、語音、心理，唇裂主要用手術進行治療。一般認為唇裂較為合適的治療時機在3-6月，新生兒期間手術風險大，修復效果也不十分好，而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。唇裂的術式主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂整復術外，現在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素，常需施行多次唇裂手術，以達到最好的手術效果。