和多動症兒童相比, 他們的所有表現症狀恰恰相反。 患有自閉症的兒童更害怕交往, 更不善長於言語。 而多動症兒童則天不怕, 地不怕, 人家說話他就插嘴, 不管做什麼事情從來不顧後果。
但不管是多動症還是自閉症, 總之對兒童的身心健康有很大的影響, 且給家庭和社會也會帶來嚴重的負擔。 如何辨別寶寶是否患有兒童自閉症?以下幾個方法, 是自閉症兒童常見的表現:
一、語言發育障礙
自閉症患兒表現的語言、語言發育障礙十分常見和嚴重, 此是最早也是最容易引起父母注意的症狀, 常為自閉症患兒的首診原因。
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自閉症的語言障礙是一種質的全面的損害, 具體表現有以下幾種形式:
1.語言發育延遲或不發育
患兒語言發育遲滯。 約一半自閉症患者終生沉默。 僅以手勢或其他形式表達他們的要求, 或極少情況下使用極有限的語言。 也有些患兒2~3歲前語言功能出現後又逐漸減少甚至完全消失。
2.語言內容、形式的異常
不主動與人交談, 不會提出話題或維持話題。 他們常常是自顧自地說話, 毫不在意對方聽與不聽, 也不顧及周圍的環境或者別人正在談話的主題。 部分患兒不會使用代詞, 或代詞混淆不清, 不能正確運用“你、我、他”, 或把“我”說成“你”等。 以致其言語變得毫無意義或不知所云。 有的患兒即使有相當的詞彙量,
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3.刻板重複的語言或模仿語言
刻板重複的語言可為反復模仿別人說過的話, 亦可是患兒重複提類似的問題或要對方回答一樣的話, 或重複自造的話, 並渴望維持這種刻板重複語言和重複簡單遊戲活動不變, 有的患兒則表現出無原因的反復的尖叫、喊叫。
4.言語音調、節奏的障礙
語言缺乏聲調, 存在速度、節律、語調、重複等方面的問題, 語言單調平淡或怪聲怪調, 缺乏抑揚頓挫, 沒有表情配合。 患兒有時尖叫, 哼哼或發出別人不能聽清或不可理解的“話”, 或者自顧自地說話, 也有稱之為“自我中心語言”。
5.非語言性☆禁☆交流障礙
面部表情、手勢或姿勢語言缺乏, 患兒很少點頭、搖頭或擺手及其動作來表達其意願,
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二、興趣範圍狹窄及刻板、僵硬行為
1.對環境傾向於要要求固定不變或不正常反應
表現對日常生活常規變化的拒絕, 有的患兒每天要吃同樣的飯或菜, 數年不變, 每天固定的排便時間、地點或便器, 出門一定要走某條路線, 若這動則表現煩躁不安, 吵鬧或拒絕。
2.興趣狹窄和遊戲方式奇特
表現為對某些特件或活動的特殊迷戀, 患兒常對一般兒童所喜歡的玩具或遊戲缺乏興趣, 尤其不會玩有想像力的遊戲, 而對某些特別的物件或活動表現特別的興趣或迷戀, 尤其是圓的或可以旋轉的物品,
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3.刻板、重複的行為和特殊的動作姿勢
表現來回踱步、自身旋轉、轉圈走、重複地蹦跳, 最常見的姿勢是將手置於胸前凝視, 這種動作常在1~2歲時發生, 隨著年齡增長而減輕消失。 還有撲打、搖動、敲擊、撞擊、旋轉等動作。 亦有破壞行為及自傷行為, 如咬手、撞頭、以拳擊牆等, 這些行為往往在患兒無事可做時出現, 有時則在其興奮、煩躁時頻繁出現。
不許別人改變事物的固定模式, 為自閉症患兒常見的現象。 如反復觸摸光滑物體的表面, 似乎從中得到一種愉快, 有的側不論給他們食物或非食物,
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特別依戀某一種東西, 反復看電視廣告或天氣預報, 愛聽某一首或幾首特別的音樂, 但對動畫片通常不感興趣。 往往在某個階段時間有某幾種刻板行為, 並非一成不變。 動個不停, 常以跑代走, 東張西望, 眼神飄忽, 很難長時間集中注意力。
三、感知覺異常
大多數自閉症患兒存在對刺激感覺異常, 包括對某些聲音的反應特別遲鈍, 如一個突然的聲響對於正常兒童會引起驚跳, 而自閉症患兒則若無其事。 在後面對他們講話或呼叫他們時, 他們似乎像聾子一樣沒有反應。
但對某些刺激又會特別敏感, 如當收音機或電視機播廣告、天氣預報時, 音量即使放得很小, 他們也會做出相應反應。 有些患兒表現對某些視覺圖像恐懼;很多患兒不喜歡被人擁抱,觸覺、痛覺異常也較常見。
四、智力和認知缺陷
約3/4的患兒智力落後,但這些患兒可以在某些方面有較強能力,20%智力正常,約10%智力超常。智力正常和超常的自閉症患兒又稱為高功能自閉症。多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶力方面有超常能力,如數字、人名、路線、車牌、年代和日期推算、速算的能力、音樂等。
在應用操作、視覺空間技能、即時記憶 測驗較優,而那些象徵性、抽象思維和邏輯程式的測驗上較差。其他認知缺陷表現在模仿、對口述詞和手勢的理解,靈活性、創造性、制定和應用規則上,與智商相同的非自閉症患兒相比,前者認知障礙則更要廣泛
1967年對自閉症患兒的智商研究中發現,自閉症患兒可出現“孤立性才能”,在音樂、計算、推算、日期、機械記憶和背誦等方面有超常能力,被稱為白癡天才。部分患兒可見神經系統陽性體征,包括肌張力減退或增高,流涎、肌陣攣性抽搐、踝陣攣、手部或手指的失張力性姿勢、表情肌麻痹、斜視等。
五、社會交往障礙
社會交往障礙是自閉症的核心特徵之一,即與他人缺乏感情聯繫,極端孤僻與外界隔離(自閉)。這種徵象在嬰兒期就表現出缺乏與他人眼與眼的對視,缺少面部表情,對人缺乏興趣。
母親將其抱著餵奶時,他不會將身體與母親貼近,不會望著母親微笑。6~7個月還分不清親人和陌生人,不會像正常小兒一樣發生咿呀學語聲,只是哭叫或顯得特別安靜。
有的患兒即使1~2歲發育正常或基本正常,但起病以後表現有饑餓、疾病或不舒服時,不會到父母親身邊尋求食物或安撫,或只是拉著父母親的手去取東西,而不會以言語或姿勢來表達。
不會伸開雙臂要人抱。有的患兒甚至拒絕別人的擁抱,或當抱起他時表現僵硬或全身鬆軟。當父母離開或返回時沒有依戀的表示。
和父母易於分離,跟隨陌生人也很少有膽怯不安的反應。對親人呼喚他們的名字時常無反應,以致使人懷疑他們是否有聽力問題。不與周圍小朋友交往,更談不上建立友誼,喜歡獨自玩耍。
病情較輕的自閉症患兒社會障礙在2歲前不明顯,5歲後患兒與父母同胞之間建立起一定的感情,但患兒仍極少主動進行接觸,在與夥伴的活動中常充當被動角色,缺乏主動興趣。他們青春期後仍缺乏社交技能,不能建立戀愛關係或結婚。
有些患兒表現對某些視覺圖像恐懼;很多患兒不喜歡被人擁抱,觸覺、痛覺異常也較常見。四、智力和認知缺陷
約3/4的患兒智力落後,但這些患兒可以在某些方面有較強能力,20%智力正常,約10%智力超常。智力正常和超常的自閉症患兒又稱為高功能自閉症。多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶力方面有超常能力,如數字、人名、路線、車牌、年代和日期推算、速算的能力、音樂等。
在應用操作、視覺空間技能、即時記憶 測驗較優,而那些象徵性、抽象思維和邏輯程式的測驗上較差。其他認知缺陷表現在模仿、對口述詞和手勢的理解,靈活性、創造性、制定和應用規則上,與智商相同的非自閉症患兒相比,前者認知障礙則更要廣泛
1967年對自閉症患兒的智商研究中發現,自閉症患兒可出現“孤立性才能”,在音樂、計算、推算、日期、機械記憶和背誦等方面有超常能力,被稱為白癡天才。部分患兒可見神經系統陽性體征,包括肌張力減退或增高,流涎、肌陣攣性抽搐、踝陣攣、手部或手指的失張力性姿勢、表情肌麻痹、斜視等。
五、社會交往障礙
社會交往障礙是自閉症的核心特徵之一,即與他人缺乏感情聯繫,極端孤僻與外界隔離(自閉)。這種徵象在嬰兒期就表現出缺乏與他人眼與眼的對視,缺少面部表情,對人缺乏興趣。
母親將其抱著餵奶時,他不會將身體與母親貼近,不會望著母親微笑。6~7個月還分不清親人和陌生人,不會像正常小兒一樣發生咿呀學語聲,只是哭叫或顯得特別安靜。
有的患兒即使1~2歲發育正常或基本正常,但起病以後表現有饑餓、疾病或不舒服時,不會到父母親身邊尋求食物或安撫,或只是拉著父母親的手去取東西,而不會以言語或姿勢來表達。
不會伸開雙臂要人抱。有的患兒甚至拒絕別人的擁抱,或當抱起他時表現僵硬或全身鬆軟。當父母離開或返回時沒有依戀的表示。
和父母易於分離,跟隨陌生人也很少有膽怯不安的反應。對親人呼喚他們的名字時常無反應,以致使人懷疑他們是否有聽力問題。不與周圍小朋友交往,更談不上建立友誼,喜歡獨自玩耍。
病情較輕的自閉症患兒社會障礙在2歲前不明顯,5歲後患兒與父母同胞之間建立起一定的感情,但患兒仍極少主動進行接觸,在與夥伴的活動中常充當被動角色,缺乏主動興趣。他們青春期後仍缺乏社交技能,不能建立戀愛關係或結婚。