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如何處理嬰兒肚臍“腫塊”

當寶寶安靜或平臥後可自行消失, 但哭吵、咳嗽或運動後腫塊又可突出。 媽媽十分著急, 以為自己的孩子患了“腫瘤”, 急忙抱孩子去醫院看病。 醫生告訴她不用擔心, 這叫“臍疝”。

有些寶寶生後不久, 仔細的媽媽在孩子哭吵時會發現臍部有一個圓形或卵圓形的腫塊。

當寶寶安靜或平臥後可自行消失, 但哭吵、咳嗽或運動後腫塊又可突出。 媽媽十分著急, 以為自己的孩子患了“腫瘤”, 急忙抱孩子去醫院看病。 醫生告訴她不用擔心, 這叫“臍疝”。

臍疝是一種發育缺陷, 為嬰兒常見的疾病, 隨著年齡的增長逐漸減少。

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一般女孩比男孩多2~3倍。

那麼臍疝是怎樣形成的?那是因為在胎兒期, 臍環下半部分別通過臍動脈和臍尿管, 臍環之上部通過臍靜脈。 嬰兒出生後, 這些管道隨即閉塞而變成纖維索, 與臍帶脫落後的瘢痕性皮膚組織相癒合, 因此該部是一薄弱區, 再加上各種使腹內壓增高的原因(如咳嗽、腹瀉、過多哭吵等)皆能促使臍環外突。

1歲以下嬰兒, 臍環直徑大都在1~2cm以內;年長的兒童由於疝長期外突, 疝囊和皮膚均擴張, 直徑可達3~4cm。 一般突出之內臟多為大網膜或小腸。

臍疝主要表現是臍部圓形或卵圓形的腫塊。 當腹內壓升高時突出明顯, 安靜及平臥後縮小或消失。 如腫塊突出不能回納, 可用指端壓迫突出部, 臍疝很容易回納入腹腔,

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有時能聽到氣過水聲, 壓迫時小兒無任何痛苦。

在小兒咳嗽或哭鬧時, 指端有明顯的衝擊感。 患臍疝的小兒一般無痛苦, 也不引起胃腸道功能的紊亂, 且臍疝很少發生鉗閉。

嬰兒臍疝大多能自愈, 隨年齡的增長, 腹肌亦發達, 疝孔常能逐漸狹窄而閉合, 這種過程一般發生在1~2歲間, 甚至到3~4歲仍可指望其自愈。

臍環的大小與自愈的可能性有關係:一般臍環直徑在1cm左右者, 不作任何處理皆能自行閉合。 但臍環在2cm以上者, 特別有增大趨勢的, 自愈可能性較小。 一般2歲以內有臍疝的小兒暫不處理, 2歲以後可用粘膏法保守治療3~6個月, 如無效, 則需行手術修補。

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