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如何應對嬰幼兒濕疹?

嬰幼兒濕疹非常多見, 通常叫“奶癬”。 它是遺傳體質引起的多種物質過敏的皮膚病。 同時還可伴有蕁麻疹、過敏性鼻炎或支氣管哮喘等過敏性疾病。

嬰幼兒濕疹的病因還不十分清楚。 目前認為它與遺傳密切相關, 同時表現為免疫反應異常, 既有免疫缺陷, 又有免疫亢進。 同時在生理和病理學方面的反應與正常人不同, 因此其發病機理十分複雜。

一、嬰幼兒濕疹的臨床症狀

症狀1:本病常在嬰兒出生後1個月左右發病。 主要發生在面部, 特別是兩頰部。 最初出現紅斑, 針頭大小丘疹, 隨後可融合成較大片水腫性損害,

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皮面有丘疹、水皰、膿皰、小糜爛面、潮濕、滲出。 可結成大小不等痂皮, 痂脫落後露出糜爛面或紅斑, 以後逐漸好轉。

症狀2:重者範圍廣泛, 可累及整個面部, 只有鼻側有少許正常皮膚。 頭皮也有類似皮損。

症狀3:如有繼發感染, 附近淋巴結可腫大。 由於瘙癢, 小兒可哭鬧煩躁。

症狀4:皮損發展多緩慢。 約數個月後水腫紅斑消退, 糜爛面消失, 皮膚乾燥, 只有少許薄痂或鱗屑, 約1~2歲時逐漸痊癒。 如皮損嚴重時除累及面部外, 在肩部、上臂, 甚至身上也有成片糜爛面等損害, 而且頑固難治, 長時間不易癒合。

症狀5:除皮損外, 患兒常伴有許多異常症狀, 如幹皮症、魚鱗病、掌紋症等。

二、嬰幼兒濕疹的預防措施

措施1:首先要樹立信心, 特別是患兒的雙親,

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堅持正確的治療方法, 一定能大大減輕症狀或治癒。

措施2:避免局部刺激, 不用熱水燙、肥皂洗。 不用刺激性強的外用藥。 小兒穿的衣服、尿布等要柔軟, 以棉織品為佳;洗滌時要把肥皂、洗滌劑沖洗乾淨。

措施3:吃東西要適當限制, 尤其海鮮如魚蝦蟹等以及牛奶、菠菜、毛筍、香菇等, 要謹慎食用。 但最重要的是家長要心中有數, 可引發瘙癢或皮損加劇的食物均應不吃。

措施4:如與室內灰塵、蟎蟲、花粉等有關, 也應避免吸入。 在皮損未愈時, 應避免感冒及各種預防接種, 以免加重病情。

三、嬰幼兒濕疹的治療原則

原則1:抗組織胺藥物, 有止癢、鎮靜和抗炎作用, 可用糖漿製劑, 較大兒童可用撲爾敏。

原則2:配合服用維生素C等, 以減輕症狀。

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原則3:如病情嚴重, 皮損範圍廣泛, 可考慮使用腎上腺皮質激素, 但應注意劑量及療程。

原則4:局部治療要根據皮損性質選用適合的外用藥, 如硫磺煤焦油糊劑、新黴素氧化鋅糊劑或地塞米松霜劑等。

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