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四十天嬰兒酷似小老頭,經診斷是先天性梅毒

近日, 兒童醫院收治一出生剛40余天患兒, 經醫生檢查診斷為“先天性梅毒”。 這是該院新生兒科收治的第3例“先天性梅毒”嬰兒。

該患兒出生後, 黃疸越來越嚴重, 日漸消瘦, 貌似老人, 皮膚鬆弛, 全身皮膚脫屑, 臀部大面積脫皮出血, 且晝夜哭鬧。 經檢查, 肝脾腫大, 貧血。 醫生疑為“先天性梅毒”。 經追問, 其父承認曾有婚外性☆禁☆生☆禁☆活史, 患兒與母親梅毒血清學檢查均為陽性, 確診為先天性梅毒。 經過醫護人員的精心治療和護理, 該患兒黃疸消退, 肝臟縮小, 體重增加, 現已出院, 但出院後仍需繼續追蹤檢查治療。

梅毒孕婦患者在妊娠 4個月內由於絨毛膜郎罕氏細胞層的阻斷,

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前梅毒螺旋體較難進入胎兒體內, 妊娠4個月後, 郎罕氏細胞層逐漸退化萎縮, 失去阻斷作用, 胎兒開始容易被感染。 先天性梅毒發病率與產婦梅毒的發病率密切相關, 妊娠婦女中患有未經治療的早期梅毒, 其胎兒發生先天性梅毒的幾率為75%-95%。 先天性梅毒以皮膚黏膜損害, 肝脾腫大, 早產, 骨骼病變, 貧血, 黃疸等為主要臨床表現。

先天性梅毒也是一種梅毒, 先天性梅毒的兒童在出生時沒有任何症狀, 一般到了2-3個月後才有症狀出現, 先天性梅毒出現的時間與母體內受到感染的時間有著密切的關係, 也就是說, 胎兒在母體體內感染的時間越早, 出生後出現的症狀就越早。

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那先天性梅毒要怎麼預防呢。

1、進行全面徹底的孕前檢查。

潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發生的主要原因。 所以, 育齡婦女在計畫懷孕前應進行全面的孕前檢查。 如果發現自己感染了梅毒, 應暫緩懷孕, 先進行系統的治療。 同時, 應對配偶進行檢查。 在全面治癒後諮詢醫生意見再決定懷孕時間。

2、在妊娠3個月內進行全面檢查, 發現梅毒及時治療。

如孕婦在妊娠3個月內就被確診感染了梅毒, 最好是選擇流產;也可在醫生指導下, 進行充分的驅梅治療。 因為在妊娠前3個月, 胎兒的營養是由絨毛膜供給的, 絨毛膜由兩層細胞組成, 梅毒螺旋體不易穿過, 此時治療還有一定的效果。 到懷孕3個月後, 胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮,

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胎兒的營養供給已由胎盤代替, 此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤並進入胎兒體內, 再治療就已經有些晚了。

3、在妊娠3個月後發現感染梅毒, 治療同時要並判斷胎兒是否受到感染。

首先可以通過B超檢查, 如果發現胎兒出現特徵性頭皮水腫, 應懷疑胎兒感染了梅毒。 其次應立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查, 發現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據。 如果已經臨近分娩了, 在分娩時, 如果發現臍帶及胎盤異常, 可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查;並在嬰兒出生後採集靜脈血進行化驗。 一旦確診就要積極採取有效的手段。

關於先天性梅毒要怎麼預防的內容就說到這裡, 希望對大家的預防有所幫助。

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專家最後強調:為了胎兒的健康, 孕前及孕後都要定期的去醫院進行檢查, 如果發現了有礙生育的疾病, 一定要積極的治療, 經過醫生的科學治療無礙後再懷孕。

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