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哪些因素導致女性子宮收縮乏力

產力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力, 其中以子宮收縮力為主。 在分娩過程中, 子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變, 稱為子宮收縮力異常。 臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產, 使胎兒通過產道阻力增加, 導致繼發性產力異常。 子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類, 每類又發為協調性子宮收縮和不協調性子宮收縮。

多由幾個因素綜合引起, 常見的原因有:

1、頭盆不稱或胎位異常 胎兒先露部下降受阻, 不能緊貼子宮下段及宮頸,

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因而不能引起反射性子宮收縮, 導致繼發性子宮收縮乏力。

2、子宮因素 子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦(multipara)子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等, 均能引起子宮收縮乏力。

3、精神因素 初產婦(primipara)[尤其是35歲以上高齡初產婦(elderly primipara)], 精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂, 睡眠少, 臨產後進食少以及過多地消耗體力, 均可導致子宮收縮乏力。

4、內分泌失調 臨產後, 產婦體內雌激素、催產素、前列腺素、乙醯膽鹼等分泌不足, 孕激素下降緩慢, 子宮對乙醯膽鹼的敏感性降低等, 均可影響子宮肌興奮閾, 致使子宮收縮乏力。

5、藥物影響 臨產後不適當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑,

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如嗎啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等, 可以使子宮收縮受到抑制。

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