卵巢功能早衰

女性45歲以前由於卵巢內卵泡耗竭或因醫源性損傷而發生的卵巢功能衰竭， 以低雌激素和高促性腺激素為特徵， 表現為繼發性閉經和圍絕經期症狀者， 稱為卵巢早衰。 確切的發病因素和機制尚不明了， 病因有遺傳因素、自身免疫性疾病、醫源性損傷(如放療、化療、激素或手術所致的卵巢血供受影響)等。

據報導， 45歲以前卵巢早衰發生率為1%， 35歲以前發生率1‰.多數患者卵巢功能衰退發生的過程是漸進的、且是可逆的， 多數確診為卵巢早衰病人經過正確治療後， 卵巢功能恢復， 甚至妊娠。 一般病程越短， 卵巢功能恢復的機會越大。 臨床表現為繼發性閉經， 不孕和絕經期綜合征症狀：1、月經紊亂 可表現為三種形式：月經週期延長或間斷性閉經， 月經量減少， 經期縮短， 最後至絕經;或月經週期縮短、頻發， 經期延長， 經量增加， 甚至表現為陰☆禁☆道大量出血或淋漓不淨， 以後逐漸減少而至絕經;或月經突然停止， 此種較少見。 2、 生殖道變化 性☆禁☆交疼痛及困難;陰☆禁☆道燒灼感， 白帶色黃有臭味， 甚至帶血， 此為老年性陰☆禁☆道炎表現;子宮頸管萎縮閉鎖而出現子宮積膿;或有子宮等生☆禁☆殖☆禁☆器官萎縮。 3、 血管舒縮綜合征 常見為皮膚潮紅、潮熱、出汗、眩暈等。 最典型症狀為潮熱汗出， 發作頻率為陣發性發作， 每天數次甚至數十次不等;持續時間為數秒鐘至數分鐘。 4、 精神症狀 憂慮， 記憶力減退， 注意力不集中， 易激動， 失眠， 甚至喜怒無常等。 尤其是過去精神狀態不穩定的婦女症狀更加明顯。 5、 尿道症狀 尿頻、尿急、尿失禁或尿瀦留， 為雌激素減少使尿道和膀胱萎縮所致。 6、 皮膚與毛髮症狀 皮膚邊薄， 喪失彈性， 出現皺紋;皮膚色素沉著， 多見於面部、手背、小腿;毛髮逐漸脫落並出現白髮。 7、 骨與關節症狀 骨質疏鬆症是絕經期後婦女最重要的併發症、表現為頸、腰、背、肩、膝蓋、手臂的酸痛;骨折發生率大幅度上升， 常見部位為肋骨、椎體、髖骨、四肢及股骨頸。 8、 心血管病變 出現更年期高血壓， 特點是以收縮壓升高為主， 波動大;或出現“假性心絞痛現象”， 常自訴有心前區痙攣感、心悸、陣發性心動過速或過緩。 因雌激素可降低血脂， 防止血管硬化， 故絕經後婦女患高血壓、冠心病絕經前有所增加。
卵巢早衰的表現