助寶寶退黃疸的方法大盤點

黃疸其實並不可怕， 基本每個寶寶都會經歷， 有傳言說寶寶黃疸需要“照藍光”， 但是“照藍光”就要關在封閉的箱子裡， 父母想想都會覺得很擔心；也有傳言說寶寶黃疸需要多喝水、多曬太陽等等。 面對繈褓中的“小黃人兒”， 父母難免慌了神兒……

新生兒黃疸

大部分新生兒在出生後的一周內會出現皮膚黃染， 這主要是由於新生兒膽紅素代謝異常導致的。 如果黃疸的程度較輕， 屬於生理性黃疸， 家長不必過分緊張。 生理性黃疸一般在新生兒出生後2~3天開始出現， 出生後4~6天是最黃的時候， 7~10天以後逐漸消退。

新生兒黃疸的發生率較高， 但大部分屬於正常生理現象， 只有少數情況是由疾病引起的， 病情嚴重時會引起膽紅素腦病， 如不及時治療可危及生命， 或引起中樞神經系統損害等後遺症， 將持續終生。

如何區分生理性黃疸和病理性黃疸

出現黃疸的時間早晚不同

生理性黃疸出現的時間較遲， 一般足月兒多於出生後2~3天出現黃疸， 4~5天會達到高峰， 早產兒則多於生後3~5天出現黃疸， 5~7天達到高峰。

而病理性黃疸發生的時間相對較早， 在寶寶出生時或出生後24小時內就已經出現明顯的黃疸現象。

黃疸的範圍和嚴重程度有所不同

生理性黃疸程度較輕， 通常在生後7~10天內逐漸消退， 一般不超過2周。 早產兒黃疸消退的時間一般稍晚一些，

通常需要3~4周才能消退乾淨。 一般情況下， 生理性黃疸僅限於面頸部和軀幹， 或延及四肢近端；皮膚變黃的程度較輕， 而且手掌和腳掌很少出現明顯黃染。

而病理性黃疸的程度比較嚴重， 除了面部、軀幹、四肢皮膚變黃以外， 手掌和腳掌皮膚也會變黃。 而且病理性黃疸進展很快， 有可能一天之內皮膚變黃很多。 且皮膚變黃持續的時間長， 足月的寶寶會持續2周以上或更長時間， 早產的寶寶則有可能持續3~4周以上。 病理性黃疸患兒的皮膚黃染會減輕後又再加重， 不像生理性黃疸那樣是逐漸減輕的， 而是有可能消退以後又再重新出現。

其他伴隨症狀有所不同

生理性黃疸， 尿色稍黃， 但尿布不被黃染， 大便的顏色也不淺。

一般寶寶情況良好， 沒有明顯的不適症狀。

而病理性黃疸的寶寶， 則可能同時伴有比較明顯的精神和食欲不佳的表現， 如不願吃奶、吸吮力差、沒精神， 或尖叫、抽搐、前囟隆起， 或出現嘔吐、腹瀉、發燒或體溫低， 或大便顏色發白、肝和脾腫大等。

就醫信號：

注意觀察寶寶是否有異常表現

由於有些病理性黃疸出現較晚， 或可能寶寶已被接回家， 此時仍需要新媽媽注意觀察寶寶黃疸的變化。 如黃疸減輕後又加重、持續不退；大便顏色變淺或呈陶土顏色；寶寶精神不好、雙眼凝視、嘔吐、驚厥、發熱等都要及時就醫， 不可延誤。

觀察寶寶的大便

如果寶寶的肝臟膽道出現問題， 大便的顏色會有逐漸變黃進而變白的趨勢， 愈來愈淡或呈陶土顏色，

如果再加上身體已消退的黃疸突然又出現了， 就必須帶寶寶去看醫生。 這是因為在正常情況下， 肝臟處理好的膽紅素會由膽管排到腸道後排泄， 糞便因此帶有顏色， 但當膽道閉鎖時， 膽紅素堆積無法排出， 則會造成大便呈白色或陶土色。

母乳性黃疸需要暫時斷母乳

如果母乳性黃疸持續時間較長， 可暫停哺乳兩天， 改喂配方奶， 黃疸減輕後再恢復母乳餵養， 斷乳期間哺乳媽媽要將乳汁及時吸出， 防止回乳。 寶寶黃疸期間， 哺乳媽媽在飲食上儘量少吃芒果、木瓜等易引起黃疸加深的食物。

幫助寶寶退黃疸

新媽媽應密切觀察寶寶皮膚的變化， 如確定為生理性黃疸， 可以採取如下科學方法：

母乳餵養退黃

儘早母乳餵養。 因為餵養寶寶越早， 胎便就會越早排出。 胎便裡含有很多膽黃素， 如果胎便排出延遲或不排乾淨， 膽黃素就會經過寶寶特殊的腸肝迴圈重新吸收到血液裡， 使黃疸加重， 儘早開奶也可使寶寶得到足夠的熱量。 另外， 也要給寶寶充足的水分， 保證寶寶一天排尿6~8次， 水分攝入少、排尿過少也不利於膽黃素的排泄。

曬太陽退黃

自然光裡任何波長都有， 其中一些波長的光可以將膽紅素轉換成可水解的其他物質利於排出， 使得體內膽紅素減少， 所以照射陽光可以或多或少地減輕些黃疸的程度。 最好讓太陽曬曬寶寶的皮膚， 主要曬腦後部、背後和小屁屁， 最好選擇上午11點以前， 一般曬10~20分鐘左右。 要用不透光的黑布遮蓋寶寶的雙眼， 保護好眼睛，並注意保暖，且不要曬傷寶寶的皮膚。

“光照療法”退黃

根據寶寶的黃疸程度，可能需要在醫院採取光照療法來退黃，即我們通常所說的“照藍光”，需要在醫院進行。給寶寶戴上保護眼睛的眼罩，裹好尿布保護生☆禁☆殖☆禁☆器，其他部位裸☆禁☆露放置於光療設備中，通過皮膚吸收光波並作用於血液中的膽紅素，促進膽紅素的排泄，來達到退黃的目的。照藍光是降低新生兒血清膽紅素簡單而有效的方法，國內外已應用幾十年，有效而安全。

重症高膽紅素血症需要藥物治療

重症高膽紅素血症的治療應在寶寶住院的條件下進行，明確新生兒病理性黃疸的病因為感染、血型不合、新生兒溶血症等的診斷後施行。根據主管醫生的醫囑進行光照療法、藥物治療、換血治療等，家長應密切配合。

保護好眼睛，並注意保暖，且不要曬傷寶寶的皮膚。

“光照療法”退黃

根據寶寶的黃疸程度，可能需要在醫院採取光照療法來退黃，即我們通常所說的“照藍光”，需要在醫院進行。給寶寶戴上保護眼睛的眼罩，裹好尿布保護生☆禁☆殖☆禁☆器，其他部位裸☆禁☆露放置於光療設備中，通過皮膚吸收光波並作用於血液中的膽紅素，促進膽紅素的排泄，來達到退黃的目的。照藍光是降低新生兒血清膽紅素簡單而有效的方法，國內外已應用幾十年，有效而安全。

重症高膽紅素血症需要藥物治療

重症高膽紅素血症的治療應在寶寶住院的條件下進行，明確新生兒病理性黃疸的病因為感染、血型不合、新生兒溶血症等的診斷後施行。根據主管醫生的醫囑進行光照療法、藥物治療、換血治療等，家長應密切配合。