功能性子宮出血的治療

功能性子宮出血， 對於女性的危害性是非常大的， 首先會導致陰☆禁☆道感染的幾率成倍的增高， 使細菌進入陰☆禁☆道， 導致陰☆禁☆道發炎等， 還會影響身體健康， 容易造成貧血等疾病， 而對於年輕夫妻來說， 會嚴重影響到平日正常的夫妻生活， 因此及時治療是十分重要的， 那麼到底功能性子宮出血治療是怎麼樣的呢?

功能性子宮出血治療

功能失調性子宮出血病是由於神經內分泌失調引起的子宮內膜異常出血， 為非器質性疾病， 一般分為無排卵型和排卵型兩大類。 無排卵型多見， 占功血的80%～90%， 常發生在青春期及絕經期。

有排卵功血常發生在生育年齡， 出血有週期性， 有排卵但黃體功能不足， 或萎縮過程延長， 出現月經週期縮短、經期延長、血量多或經前後淋漓出血， 常發生在產後、流產後， 與內分泌功能尚未完全恢復有關。

功能性子宮出血治療護理：

一、無排卵型功血的治療

一般治療：1、改善全身情況， 貧血重者輸血。 2、保證充分的休息。 3、流血時間長者， 用抗生素預防感染。 4、應用一般止血藥物。

藥物治療：

止血：方法包括激素和藥物療法

1、聯合用藥：

(1)出血量不太多， 僅輕度貧血者：月經第一天即口服複方低劑量避孕藥， 共21天， 停藥7天。 28天為一週期。 連續3~6個週期(2)急性大出血者：複方單相口服避孕藥物， 每6~8小時一片， 血止後每3日遞減1/3量直至維持量(每日一片)，

共21日停藥。 (3)三合激素：雌孕激素聯合的基礎上加用雄激素， 以加速止血， 如三合激素(黃體酮12.5mg， 苯甲酸雌二醇1.25mg， 睾酮25mg)肌注， 每8~12小時一次， 血止後逐漸遞減至維持量(每3日一次)， 共21日停藥。

調節週期：系在止血治療的基礎上， 模擬生殖激素節律， 以雌-孕激素人工週期療法， 促使子宮內膜週期發育和脫落， 改善HPO軸回饋功能， 停藥後可出現反跳性排卵和重建規律月經。

促排卵治療：適用於青春期無排卵型功血， 及育齡婦女功血希冀生育者， 青春期及更年期患者一般不提倡使用。 促排卵治療可從根本上防止功血復發。 促排卵治療以生殖激素測定為指導， 適當選擇促排卵藥物和配伍：①CC-hCG;②hMG-hCG;③GnRHa脈衝療法;④溴隱亭療法等。

遏制子宮內膜增生過長：防止癌變，

誘導絕經， 適合於更年期無排卵功血伴內膜增生過長(腺囊型/腺瘤型)， 或合併子宮肌瘤、子宮內膜異位症者。

手術治療：適合於激素或藥物治療無效或復發者。

1、刮宮：除未婚婦女， 無論有排卵抑或無排卵型功血出血時， 刮宮均可迅速而有效地止血兼有診治雙重意義。 刮宮應徹底， 刮出物全部送病理檢查。 並依內膜病理於術後第五天開始調經治療。 2、子宮內膜去除術：僅用於頑固性功血， 尤其施行子宮切除術有禁忌者3、子宮切除術：因功血行子宮切除術約占子宮切除術的20%， 嚴重貧血者可施行子宮切除術。

二、排卵型功血的治療：

原則是抑制月經過多， 輔佐黃體功能， 調整週期， 防止復發。

1、抑制月經過多：

2、子宮內膜不規則脫落：自排卵後第1~2日或下次月經前10~14日開始，

每日口服甲羥孕酮10mg， 連續10日， 有生育要求可肌注黃體酮。

3、輔佐黃體功能：(1)促進卵泡發育：黃體功能不足。 (2)氯米芬50mg， 月經週期第5天， 共5日。 黃體功能刺激療法：於基礎體溫上升後開始， 隔日用hCG1000-2000U， 共5次， 延長黃體期。 黃體功能替代療法：排卵後， 黃體酮10mgqd im， 共10~14日， 補充孕酮分泌不足。 (3)後半週期雌—孕激素合併療法;(4)溴隱亭療法。 適用于合併高泌乳素血症者， 從月經週期第五天開始口服溴隱亭2.5mg/d;(5)地塞米松療法。 適用於合併高雄激素血症者， 0.5mg/d。

大家應該對於功能性子宮出血治療方法已經瞭解清楚了， 其實通過藥物治療對於病情是比較有幫助的， 當然不要自己亂吃藥， 尤其是那些激素性的藥物，

亂吃容易加重病情。 因此最好的方法就是到正規的醫院檢查， 然後醫生會根據你的病情， 對症下藥， 這樣效果才會更好。