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剖腹產提高子宮切除風險

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雖然越來越多的婦女選擇以剖腹的方式進行生產, 但是在這樣的選擇背后似乎隱藏著不可忽視的風險。 根據英國牛津大學國家生產流行病學小組(national perinatal epidemiology unit)的資深研究員marian knight博士所做的研究顯示, 剖腹生產將大幅提升婦女在下次生產時需要進行子宮切除手術的機率。

目前可能的解釋是:對進行過剖腹生產的婦女來說, 胎盤在子宮內多傾向著床于剖腹生產所造成的疤痕上, 而這會大幅提升生產時子宮出血的機率, 進而需要進行子宮切除手術。

knight博士表示, 一般自然生產的婦女在生產過程中, 因出血性并發癥而需要進行子宮切除手術的機率約為三萬分之一。

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但是, 曾進行過一次剖腹生產的婦女則會提高到一千三百分之一。 若進行過超過一次以上的剖腹生產, 則會提升到二百二十分之一。 然而, 大多數的醫療單位似乎并沒有確實地將這樣的訊息傳達給婦女。 與有經驗的產科醫師相比, 年輕的產科醫師較傾向對產婦施以剖腹生產手術。

在英國, 剖腹生產的比率從1995年的3%開始逐年成長, 到2004年已達到23%。 臺灣的剖腹產率更高達33%, 遠超過世界衛生組織所建議的15%。 這樣的成長有其背后復雜的因素, 但是不論婦女是基于何種理由選擇進行剖腹生產, 都應該知道剖腹生產并不是毫無危險性的手術。

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