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剖腹產手術危害多 生孩子選擇自然分娩

那些即將成為媽媽的人是最幸福的, 她們常常半是羞澀半是自豪地對人說:“準備剖宮產, 丈夫支持我!”可憐那些未見天日的孩子平生第一次接觸的不是媽媽的身體, 而是冰冷的手術鉗。 據統計, 1990年代剖宮產率是27%, 2002年已達51。 2%, 十年多來剖宮產率呈逐年上升趨勢, 已成為全球性問題。

剖宮產率增高有多方面的原因, 如以往處理難產的產鉗、胎頭吸引被剖宮產取代。 但更多是由以下原因引起的:

圍保品質的低下:一些醫院對圍保工作不重視, 認為圍保工作只是簡單的測測聽聽, 收益又低, 不願投入人力和物力,

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致使孕期併發症、合併症得不到很好的治療, 難產率增多, 故剖宮產率相應增高。


剖腹產的瞭解

孕婦及家屬對剖宮產的弊端不瞭解, 盲目要求剖宮產。 認為現在剖宮產技術高, 橫切口較美觀, 手術時間短, 安全性大。 殊不知剖宮產術中有麻醉意外、大出血、羊水栓塞等風險。 手術後有盆腔炎、盆腔粘連、宮外孕、不孕症、月經失調等併發症。

產程中的疼痛:初產婦歷時12小時左右, 經產婦歷時8小時左右, 尤其到活躍期每次宮縮產婦就承受一次痛苦。 因懼怕分娩時疼痛, 產婦拒絕陰☆禁☆道分娩, 而強烈要求剖宮產。

社會因素:產科醫生在高風險環境下工作, 整天提心吊膽, 一部分醫生就抱著不求有功但求平安的心態, 遇到棘手的產婦或要求剖宮產者,

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不願去既勞神又冒險地觀察產程, 而是以各種各樣的理由, 放寬剖宮產指征, 實施剖宮產。

為了女性的健康, 醫院應重視圍產期保健門診;高危妊娠由資深醫師檢查處理, 配備必須的醫療設備如胎心監護儀、吸氧設備等, 開展無痛分娩, 使孕婦擺脫可避免的分娩折磨。

孕婦家屬應重視圍產期保健, 定期檢查, 打破孕期不能服藥的舊觀念。 孕期併發症、合併症得到及時的治療, 才能確保母子的平安, 才能有自己生孩子的可能。

醫學上有所謂剖腹產適應症, 常見的原因有:

胎兒因素:

胎位不正、胎兒窘迫、極低體重兒(早產兒<1500公克)、臍帶脫出。 ?

母親因素:

前次剖腹產或子宮手術、心臟病或其它內科疾病、骨盆腔狹窄、高齡初產婦、產道阻塞(骨折、腫瘤等)。

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母親及胎兒因素:

產程遲滯(巨嬰、枕後位等)、產前出血(前置胎盤、胎盤早期脫離)、多胞胎懷孕、嚴重子癲前症或子癲症、引產失敗。 剖腹產的即時危險性, 這是一般人較可理解的, 也就是來自於麻醉的危險, 手術的危險性, 手術後的後遺症。


剖腹產的危害

麻醉的危險性:

麻醉危險性, 如藥物過敏反應、休克反應、乃至於吸入性肺炎等。 這些併發性, 雖然很少發生, 但是若一旦發生, 則非同小可, 甚至會造成產婦之死亡。

手術的危險性:

手術的危險性從流血、靜脈炎、發炎感染, 乃至於膀胱、直腸、臟器、小腸等的創傷都有可能發生。 由於剖腹產的傷口比自然生產大, 流血量也會隨之增加。

手術後的後遺症:

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手術後的後遺症, 除了恢復時間較久, 住院時間較長, 又因剖腹產開刀前必須留置導尿管, 也會增加泌尿道膀胱炎的可能性, 有時候也會造成短期膀胱功能喪失或減退。 另一方面, 剖腹手術之施行, 日後造成腸粘黏, 大網膜或腹壁粘粘都有其可能性。

剖腹產對於未來懷孕也會造成不同程度之影響, 包括前置胎盤和粘粘性胎盤的發生率也會增加, 這兩種併發症往往會造成產前產後出血。 另外剖腹產手術後, 傷口癒合的時間比自然生產更久, 而且在子宮上留下的傷口疤痕, 在下次的妊娠過程中, 有可能造成子宮破裂, 一旦發生, 產婦及胎兒之死亡率很高。 為避免這種悲劇, 除了需要一段時間, 讓傷口恢復, 對於傷口的消毒,

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用的針線, 及手術技術的講究, 都是防止子宮破裂的方法。

總而言之, 剖腹產的危險性很少見, 但是並非沒有, 這是我們現今剖腹產相當流行的此刻, 需要予以正視的問題。

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