分娩對產婦及胎兒的影響

正常分娩雖然是生理過程, 但若處理不當, 容易發生意外, 危及母嬰二人的生命安全和健康。 因此, 為了順利分娩, 必須非常清楚地瞭解分娩過程對母嬰的影響。

分娩對產婦的主要影響

產婦臟器負擔加重。

在分娩過程中全身各系統的負擔都會增加, 尤其是心臟負荷的增加和血壓的變化。 在第一產程(從有規則收縮開始至宮頸口完全開放), 每當子宮收縮時, 血壓即可上升5~ 10毫米汞柱, 間隙期血壓又恢復原狀。 第二產程(從宮頸口全開至胎兒娩出), 除子宮收縮外, 腹肌收縮使周圍血管阻力更為加重,

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同時, 產婦用力屏氣時, 肺循環壓力及中心靜脈壓升高更為明顯。 在第三產程(從胎兒娩出後至胎盤娩出), 子宮突然縮小, 胎盤血液迴圈停止, 腹內壓力下降, 血壓下降至原來水準或者更低些。

此外, 在分娩過程中, 胃腸道的消化能力減弱, 第一產程時可有反射性嘔吐,

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產程延長時可有腸脹氣出現。

產婦的精力和體能消耗大, 能量和氧的消耗量增加。 第一產程時, 產婦會有陣痛感, 影響睡眠、休息和飲食, 消耗的精力較大;第二產程時, 胎兒的娩出除需要子宮收縮力參與外, 還要依靠腹壓的配合, 是一個消耗體力相當大的過程。

產道受損傷的機會增多。

在胎兒娩出時產道各部分都可能發生裂傷, 最常見的是會陰裂傷, 亦可能有子宮頸裂傷, 甚至子宮破裂。 產道裂傷會引起出血, 如傷及血管則流血量更多。 在胎盤娩出後子宮內壁胎盤剝離面的出血, 在宮縮乏力時亦會增多。 另外, 有創面存在, 感染的機會就增加。 這些如不加以預防, 都會損害母體的健康。

分娩對胎兒的影響

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首先是臨產後當子宮收縮時, 子宮壁血管受壓, 使胎盤及胎兒的迴圈均受到阻礙而產生暫時性的胎兒缺氧現象;中樞神經系統的缺氧, 會使心跳變慢;在宮縮時, 胎心率由每分鐘140次左右減至100~ 110次, 待宮縮停止約15~30秒鐘之後, 胎心率又恢復正常。

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