准媽媽與抗生素

妊娠期用藥有可能影響胎兒的正常發育， 這一點目前已引起人們的高度重視， 但也不可談藥色變， 得了病硬扛著不治， 尤其是感染性疾病， 這樣對孕婦及胎兒都不利。 其實妊娠期只要正確選用抗生素， 是能做到既能治療孕婦疾病又不影響胎兒健康的。

目前已有足夠的證據證明， 青黴素類(如青黴素、氨苄西林、阿莫西林、氧呱嗪青黴素、美洛西林等)及頭孢菌素類(如頭孢氨苄、頭孢唑啉、頭孢拉定等)抗生素對胎兒是安全的。 以上兩類藥物都能抑制細菌細胞壁合成而起到殺菌作用， 人的細胞沒有細胞壁，

故藥物的毒性低， 可安全用於妊娠各期感染患者。 大環內酯類(如紅黴素、白黴素、林可黴素、嚴迪、羅紅黴素等)毒性也小， 也可用于孕婦。

氨基甙類抗生素(如慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等)對胎兒聽力及腎臟有損害。 四環素類抗生素(如四環素、土黴素、強力黴素、甲烯土黴素等)容易經胎盤進入胎兒體內， 孕早期可致胎兒畸形， 四肢發育不良及小肢畸形， 孕中期可致牙蕾發育不良， 從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良， 恒牙發育也受影響， 易造成齲齒， 孕後期可引起肝、腎損害。 喹諾酮類(如吡呱酸、氟呱酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動物實驗中可引起幼崽兒關節發育受損， 雖然在人尚無這方面的證據， 應用時也應謹慎。

磺胺類(磺胺甲基異惡唑等)， 容易通過胎盤進入胎兒體內， 與血漿蛋白結合， 而將膽紅素替換出來導致新生兒黃疸。 甲硝唑類藥物容易通過胎盤進入胎兒體內， 動物實驗有致畸作用， 尤其是妊娠頭3個月， 組織器官形成時期更是危險， 故不宜應用。

總之， 妊娠期患了感染性疾病既不可以硬扛著不治， 也不可盲目濫用藥物， 要及時到醫院在醫生指導下合理選用藥物進行治療。