准媽媽大講堂：什麼是胎盤的成熟度？

什麼是胎盤的成熟度?胎盤的成熟度共分四級：o級， 1級， 2級和3級。 1級標誌胎盤基本成熟;2級晚標誌胎盤成熟;3級晚標誌胎盤已衰老， 由於鈣化和纖維素沉著， 使胎盤輸布氧氣及營養物質的能力降低， 胎兒隨使有危險。

每個人的情況都不同的,胎盤：妊娠中期(12—28周)—胎盤0級;妊娠晚期(30—32周)—胎盤ⅰ;36周以後—胎盤ⅱ級(比較成熟)。 如果37周以前發現胎盤ⅲ級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟， 警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。 38周胎盤進入ⅲ級， 標誌胎盤成熟。

胎盤的成熟度， 什麼是胎盤老化?

謂胎盤老化是指胎盤的作用低落、減退，

其結果是造成胎兒缺氧、營養不良、發育遲緩以及胎兒窘迫， 甚至死胎、死產、新生兒窒息等， 其遠期後果是造成胎兒腦細胞壞死、發育不良， 最終釀成弱智兒。

胎盤老化實際上不是一個很科學的問題， 因為胎盤和孩子一樣， 有一個發生、成長、發育、成熟這樣的過程， 到了三級很多人認為老化了， 其實從35周以後三級只保證它的成熟， 並不是說它的老化， 胎盤功能的好壞根據很多的檢查， 比如說羊水的多少， 另外胎心的監護怎麼樣， 一些生化的檢測， 也能知道胎盤功能是不是好。

胎盤老化的原因

胎盤提前老化,本身不是一個標準的醫學概念， 象妊娠30~35周胎盤即出現胎盤2~3級鈣化,只能說明胎盤成熟度，

與胎盤功能有一大定聯繫， 但不是必然聯繫。 與補鈣應該沒有關係。 胎盤功能減退， 多是過期妊娠， 或孕媽媽存在妊娠合併症， 如妊娠高血壓、糖尿病等， 都會導致胎盤血液供應減少， 加速胎盤老化。

胎盤的成熟度， B超檢查鈣化點不能確診胎盤一定老化

醫生通過B超判斷胎盤成熟度， 主要通過胎盤上的鈣化點。 比如， 鈣化點散在就診斷為Ⅱ級， 鈣化點連成片就斷為Ⅲ級， 這多少會受主觀因素影響， 也許有的醫生看是Ⅲ級， 在有的醫生那兒就只能達到Ⅱ級。

那麼， 怎樣才能確診胎盤老化呢?除了做B超檢查看胎盤鈣化點(選有經驗的醫生看， 還要看得認真仔細)以外， 還要看羊水多少， 彩超看臍動脈血流速度是否正常， 胎心監測，

尿檢查雌三醇和肌酐比值， 查陰☆禁☆道壁上脫落細胞等等， 都能反應胎盤狀況， 必須綜合考量後確診。