准媽媽在孕期吃錯藥該怎麼補救

大家都知道， 由於藥物能夠通過母體對胎兒產生影響， 因此孕期不能亂服藥。 但萬一準媽媽在懷孕而不自知的情況下服錯藥該怎麼辦呢？誤服了藥物又會對胎兒造成怎樣的影響呢？計畫懷孕和正在孕期的准媽媽， 都應該瞭解一下這些基本知識。

孕期有個致畸敏感期

人類懷孕的過程中有這樣一個致畸敏感期， 時間為從停經33天起到懷孕12周止， 簡單來說， 就是懷孕前3個月。 而在停經的這33天， 藥物對胚胎的作用呈現一種“全或無”的效應， 也就是說， 藥物造成的影響要麼特別大， 嚴重者導致胚胎流產，

要麼完全沒有影響， 胚胎繼續健康地發育， 不會畸形。 為什麼會這樣呢？

因為在頭33天， 受精卵正在進行細胞分裂， 細胞的數目雖然不斷增長， 但仍未定向分化為頭、手、心臟等器官和組織， 所以藥物有可能完全影響不到它。 而當胎兒的各個器官開始分化後， 藥物的影響就變大了。 例如心臟發育時如果受藥物影響， 可能會造成房間隔和室間隔缺損而形成先天性心臟病。

懷孕滿12周後， 藥物的影響相對致畸敏感期較小了， 但仍會有一定的影響。 因此， 孕婦在孕期用藥需要非常小心， 原則上可用可不用的時候就不要用， 如果一定要用藥， 則儘量選擇對胎兒影響小一些的藥物， 而且一定要在醫生的指導下進行。 至於致畸敏感期，

最好就能儘量避免用藥。

藥物的危險程度也有分等級

根據藥物對孕期胎兒發育造成危險程度的不同， 美國FDA（美國食品藥物管理局）把藥物分為A、B、C、D和X五大類。 其中A類對孕婦而言最安全， X類最危險。 孕婦在懷孕初期常服用的葉酸、維生素E、維生素B1、B2等都屬於A類；B類則包含大多數青黴素類及頭孢類抗生素， 對孕婦還算較安全；C類存在一定的危險， 有阿司匹林、降壓藥氨氯地平等， 孕婦最好避免服用；大多數抗腫瘤藥屬D類， 對胎兒有明確的損害， 孕婦如果患有嚴重疾病不得不用藥時才應考慮使用；而X類藥則是孕婦絕對禁用的， 包括降脂藥辛伐他汀、抗病毒藥利巴韋林等。

吃錯藥後的補救措施

如在致畸敏感期吃錯藥， 孕婦應馬上到醫院進行產前優生諮詢和做產前診斷，

以便有效地發現胎兒的發育是否有異常情況甚至是否畸形。 產前檢查與診斷包括：在7~10周進行絨毛活檢；在早孕期（11~13周）進行B超篩查；在16~20周進行羊水穿刺檢查；在20周以後抽取臍血檢查；在中孕期(20~24周)進行彩超檢查;；早孕期和中孕期均要進行唐氏綜合征篩查。

如果孕婦出現陰☆禁☆道有少量出血、下腹隱隱作痛等先兆流產跡象時， 要考慮是否吃錯藥的緣故。 排除黃體功能不全的因素（補充黃體酮可解決）， 如果是其他原因引起的先兆流產， 則有可能是胚胎本身的發育有問題， 被自然淘汰， 這時安胎已經沒有任何意義， 從優生的角度考慮， 建議流產後再懷一個健康的孩子。

不論怎樣， 藥物對胎兒的影響並不能百分百被人們所控制，

孕婦所能做的就是儘量有規律的生活， 飲食健康、保證睡眠和適量運動， 以增強體質， 減少生病的機會， 自然也就從根源上避免了吃藥的可能性。 如確實服用了藥物， 建議不要自行判斷， 最好到醫院諮詢， 以求得到正確的指導。