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兒童缺鈣更多是缺少維生素D

缺“鈣”和補“鈣”, 似乎是兒童保健門診中永久不衰的話題。 對於1歲以下的嬰幼兒來說, 奶類是他們的主食, 只要能保證孩子每天有500毫升奶或相當量的乳製品, 膳食中鈣的供應也就大致足夠了。 既然鈣的來源並不缺乏, 為什麼還有那麼多“小小孩”缺“鈣”昵?

鈣被人體吸收和利用的過程中, 受到維生素D的控制。 維生素D缺乏會明顯限制鈣的吸收、利用。 所以, 保健醫生常常要求家長給孩子補鈣同時添加含維生素D的補充劑, 如魚肝油、維生素AD丸等。

天然食物, 包括母乳, 所含的維生素D都非常低。 維生素D的主要來源由陽光中紫外線照射皮膚後產生。

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由於維生素D的這一特性, 維生素D曾經一度被認為是一種可有可無的營養素, 多曬曬太陽就可以了。 然而, 隨著生活方式的改變, 人們與陽光親密接觸的時間明顯減少;空氣污染、林立的高樓、防曬產品的使用也使紫外線的作用大大減弱, 這使得通過曬太陽而獲得維生素D的機會大大減少。 維生素D不足在幼兒中相當普遍。

中華醫學會兒科學會建議在孩子出生兩周後就開始補充維生素D, 每天400IU(國際單位), 直到兩周歲。 早產兒、低出生體重兒、雙胞胎等, 則需要在出生後的前3個月將補充維生素D的劑量增加到每天800IU。 因此, 補鈣同時還要補足維生素D。

推薦補鈣到兩周歲 目前推薦幼兒補鈣和維生素D到兩周歲。

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因為, 孩子兩周歲後, 其生長速度減慢, 鈣的需要量相對減少, 只要每天喝牛奶和有適量的戶外活動, 出現鈣攝入量不足和維生素D缺乏的概率明顯減少。 當然這也要結合實際情況而定。 如果孩子喝奶量少, 戶外運動缺乏, 有明顯的缺鈣症狀, 則仍然要補鈣和維生素D。 臨床上少數孩子還有夜間腿抽筋、腿痛等, 被稱作“生長痛”的, 在補充維生素D後會有明顯好轉。 專家表示, 如果在奶量充足的情況下仍然按正常劑量補鈣的話, 雖然必要性不大, 但也沒有什麼特別的危害, 人體會將多餘的鈣代謝掉的。

鈣與魚肝油不一定要同時服用 魚肝油是常用的一種補充維生素D的製劑。 家長不必給孩子服鈣後緊接著就服用魚肝油,

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一天的任何時候都可以服用, 所以, 有的時候忘記了, 後來補上就可以了。 生病時可根據情況停服 孩子生病時胃口都比較差, 鈣製劑有可能引起嬰兒的便秘和食欲減退, 因此生病時可以停服。 由於維生素D很多為油劑, 腹瀉的孩子服用後可能會輕度腹瀉, 若發生腹瀉, 則可停用油劑維生素D, 如果是乳劑或水劑的維生素D則沒有關係。

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