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做IVF懷孕嬰兒卵子受精率低啥原因?

什麼原因導致了懷孕嬰兒中卵子受精率低呢?懷孕嬰兒卵子不受精及受精率低主要和精子獲能、精卵識別、頂體反應(AR)、精卵融合及卵細胞的啟動等方面的缺陷有關。

常規懷孕嬰兒完全不受精率通常在10%~15%之間, 儘管不受精有多種原因, 具體機制尚不清楚, 但大多數研究認為精子功能的缺陷可能是不受孕的主要原因。 卵母細胞不成熟或形態異常也會造成受精過程失敗, 但是造成常規懷孕嬰兒完全不受精的幾率較低。 因為常規促排卵方案不太可能造成所有的卵均異常或不成熟。 受精過程包括精子獲能、精卵識別、頂體反應(AR)、精卵融合及卵細胞的啟動等環節。

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獲能後的精子在形態上未觀察到生理及生物化學變化, 但運動速度和方式發生明顯變化。 精子頭部側擺幅度和頻率明顯增加, 尾部振幅加大、頻率加快, 呈現一種特殊的超啟動運動或鞭打樣運動。 精子在穿過卵丘、基質和透明帶(ZP), 或在穿透期間發生AR, 頂體破裂後, 各種酶類(主要是頂體蛋白酶和透明質酸酶)釋放, 頂體脫落, 這種變化是不可逆的。

精子穿過透明帶後, 即與卵膜接觸, 精卵融合, 卵子發生一系列變化。 首先皮層顆粒崩解消失, 所含的蛋白水解酶及多肽釋放並水解ZP, 使之變性防止多精受精。 皮層反應發生後, 卵膜收縮, 完成第二次減數分裂,

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第二極體排出, 精子尾部進入卵內, 頭部發育形成雄性原核, 卵子染色體形成雌性原核, 雌雄原核同步發育。 在細胞骨架的作用下合成DNA的雌雄原核逐漸向細胞中央靠近, 然後核膜溶解, 染色體混合, 開始第一次卵裂。 這一過程受到激素、特異性酶、“去獲能因數”、“獲能因數”以及其它許多因素的調控。

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