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什麼是孕婦闌尾炎?有什麼症狀?

孕婦闌尾炎 月月不相同

妊娠期急性闌尾炎在鑒別診斷上比較困難, 通俗地說就是分不清到底是哪一種病。 如在妊娠早期, 妊娠容易掩蓋闌尾炎的症狀, 轉移了醫生的視線;妊娠晚期, 又可誤認為是臨產或胎盤早期剝離、泌尿系感染;而在產後的闌尾炎卻當成了產後感染。

急性闌尾炎因其常見, 被稱為“第一急腹病”;其高發年齡段為14~30歲, 約占總數的57%。 “准媽媽”也可患闌尾炎, 但隨著妊娠月份的變化, 表現各有不同, 這裡懷孕的月份成了關鍵。

急性闌尾炎的典型表現, 多以較重的上腹痛開始, 常被誤診為“胃痙攣”、“胃病”,

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卻問不出飲酒、藥物、不潔飲食等誘因, 少數伴有嘔吐或輕度腹瀉, 可有發熱、血細胞升高。 典型特徵是這種上腹痛轉移到右下腹某一個十分局限的區域, 甚至用一個手指也能準確定位, 而原先的上腹痛卻消失得無影無蹤了。 妊娠前6個月的闌尾炎, 表現大致如此。 如能及早確診, 進行消炎乃至手術治療, 並無嚴重危險, 寶寶可望平安。 但要特別注意止痛、鎮靜和安胎治療(注射黃體酮), 免得宮內的小寶寶受驚而早(流)產。

由於子宮增大, 後3個月的情況就大不相同。 首先是闌尾被大的子宮推向上或後外方, 壓痛位置升高, 甚至在後腰部, 使症狀撲朔迷離, 難以確診。 其次, 懷孕使盆腔充血, 炎症發生快, 闌尾易穿孔, 而且不易被包裹局限而形成彌慢性腹膜炎。

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其三, 形成腹膜炎後由於子宮的“占位”, 使得壓痛局限於兩側腹部, 而前腹壁常無壓痛, 無肌緊張, 很像泌尿系感染。 不幸至此, 不僅准媽媽十分危險, 宮內的小寶寶也受到嚴重生命威脅, 情況緊急!統計顯示, 妊娠後3個月急性闌尾炎的發病率高達25%~30%, 為前6個月的5~10倍!此時更需要正確的治療, 常常需要婦產科、外科、內科、兒科醫生的通力合作才行。

妊娠期急性闌尾炎在鑒別診斷上比較困難, 通俗地說就是分不清到底是哪一種病。 如在妊娠早期, 妊娠容易掩蓋闌尾炎的症狀, 轉移了醫生的視線;妊娠晚期, 又可誤認為是臨產或胎盤早期剝離、泌尿系感染;而在產後的闌尾炎卻當成了產後感染……值得特別注意。

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因此, 正確診治妊娠期闌尾炎是事關母子平安的大事, 除了接診醫生的細心診治、鑒別之外, 准媽媽的“知情”無疑也是十分重要的。

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