什么是急性血源性骨髓炎?

急性血源性骨髓炎一般通過血源途徑發生感染， 也有鄰近軟組織感染直接蔓延到骨組織。 血源感染者在發病前一般存在原發性化膿感染病灶， 如癤、癰、中耳炎、牙齦膿腫或上呼吸道感染等， 但有時病灶很：隱蔽而難以發現。 同時發病部位常有外傷史(如跌傷、撞傷、扭傷等)。 最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌， 其次為肺炎球菌、沙門菌和其他化膿菌。
急性血源性骨髓炎的1臨床癥狀隨感染的嚴重程度、部位、炎癥范圍、病程的長短、病兒年齡以及抵抗力的大小而各有不同。 全身癥狀表現為高燒、寒戰、嘔吐等。 新生兒和小嬰兒全身癥狀不明顯， 可不發熱但有煩躁、拒食。 常易誤診為內科疾病而延誤治療。 劇烈疼痛是突出的局部癥狀， 且為持續性并可因輕微活動而加重。 隨病情發展， 骨膜發生穿孔， 膿液流至肌間或皮下， 使骨內張力減低， 疼痛反而有所緩解。 同時局部紅熱腫脹繼續加重。 急性血源性骨髓炎若在發病24小時內確診并得到有效治療， 則可避免承受手術治療。 若有膿腫形成并有膿液流出， 則必須進行膿腫切開引流術。 若骨膜剝脫范圍過大， 骨血液供應受影響， 將會發生骨壞死， 使病變轉為慢性過程， 并可能遺留骨畸形及關節功能障礙。