什么是先天性食管閉鎖?如何分型?

先天性食管閉鎖稱為先天性食管閉鎖與氣管食管瘺， 是新生兒食管嚴重畸形， 過去死亡率較高， 現在隨著新生兒外科技術、麻醉、新生兒監護、靜脈營養發展， 治愈率明顯提高。 分型：I型：食管閉鎖的近遠端均為盲端， 兩端距離較遠。 Ⅱ型：食管閉鎖的遠端為盲端， 近端有瘺管與氣管相連， 兩端距離較遠。 Ⅲ型：食管閉鎖的近端為盲端， 遠端有瘺管與氣管相連， 兩端距離大于2cm為Ⅲa型， 兩端距離小于2cm為Ⅲb型。 Ⅳ型：食管閉鎖的近端及遠端有瘺管與氣管相連。 V型：無食管閉鎖， 但有瘺管與氣管相通。 Ⅲ型發病率最高， 其次為I型， 再依此為V型、Ⅱ型、Ⅳ型。
臨床表現以呼吸系統和消化系統癥狀為主。 表現為生后唾液過多， 伴明顯呼吸困難， 由于存在返流吸人性肺炎(會厭返流)和化學刺激睦肺炎(患兒存在胃食管返流導致胃液返流人肺部)， 食管閉鎖患兒常合并嚴重肺炎， 且重癥肺炎也是影響其治療后恢復的重要因素。 對于腹部體征， 根據病理分型而臨床表現有所不同， 若遠端與氣管相通， 則腹部腸管有腸氣分布。