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乳腺纖維瘤的治療

長了乳腺纖維瘤, 有的患者能摸出來乳腺纖維瘤是最常見的乳腺良性腫瘤, 一般患者都不會有什麼特殊的不適症狀。 其中有一部分患者可以用手摸到腫瘤, 感覺像摸到一粒花生米或小黃豆, 質地就像橡皮。 但大多數患者還是通過體檢超聲發現腫瘤的, 一方面可能是患者比較馬虎, 我們在臨床上見過3~4釐米的腫瘤, 本人都沒發覺;另一方面可能是腫瘤比較小, 位置比較深, 患者自己摸會有一定的困難。 很多患者詢問自己為什麼會長乳腺纖維瘤。 其實對於乳腺纖維瘤的病因, 目前還不是很明確,
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多數學者認為可能和女性體內激素水準有關。
乳腺纖維瘤癌變率不高, 但也不會自行消失目前文獻報導腺纖維瘤癌變的幾率是0.038~0.12%。 雖然癌變幾率很低, 但大多數的乳腺纖維瘤並不會自行消失, 有一部分會隨著年齡的增加發生鈣化。 但鈣化分為良性與惡性, 所以如果出現必須確定是不是乳腺纖維瘤的鈣化, 那麼就需要病理檢查了。 乳腺纖維瘤單發或多發的情況都有, 單發更為常見。
影像檢查診斷良惡性有誤差, 確診仍需病理目前乳腺纖維瘤最佳的診斷手段除了臨床醫生的查體, 超聲是最簡易的檢查方法, 鉬靶也可以發現一部分良性的纖維瘤, 但最終確診還是要靠病理診斷。 去年我們醫院有2325個病例術前影像診斷是良性的纖維瘤,
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術後有44例病理診斷是乳腺癌, 大概占2%左右, 這個比例還是需要引起我們的重視。 針灸、按摩只能緩解乳腺增生痛, 對腫瘤無效很多患者害怕手術, 經常詢問針灸、按摩等治療手段是否可行。 遺憾地告訴大家, 目前手術是治療乳腺纖維瘤唯一有效的方法, 針灸、按摩或者中醫的方法更多的是緩解乳腺增生給患者帶來的疼痛困擾, 對纖維瘤並沒有根治的效果。
乳腺長瘤源于雌激素增高纖維腺瘤是青春期少女最常見的乳☆禁☆房疾患, 占青春期乳☆禁☆房疾患的54~94%, 是乳腺科醫生臨床工作中診治最多和活檢最多的青春期腫瘤;它發生的“罪魁禍首”是雌激素的刺激, 這可能跟青春期女性卵巢功能旺盛, 雌激素水準較高有關。
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另外, 飲食結構不合理, 攝入過多含雌激素的食物, 同樣也可增加乳腺纖維瘤發生的機會。
青春期纖維腺瘤診斷並不困難, 病史、體格檢查、超聲檢查和病理檢查三重評估是青春期纖維腺瘤診斷的金標準。 青春期纖維腺瘤為青春期初始或青春期後不久即出現的單側、單發、無痛的腫塊, 患者常也可因單側乳☆禁☆房增大或乳☆禁☆房不對稱而就診。 巨纖維腺瘤一般在3~6月腫瘤就長至15~20cm, 同時還合併有皮膚延伸、乳☆禁☆頭歪曲等, 對側同時或後續出現大小不等的纖維腺瘤也不少見。 纖維腺瘤的超聲徵象表現為腫塊成卵圓形或分葉狀, 有包膜, 邊緣光滑, 內部呈均勻的低回聲, 無明顯的後方回聲衰減等。
乳腺長瘤, 切還是不切?
不少女性在發現乳腺纖維瘤之後,
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總是非常擔心:這個瘤會癌變嗎?需不需要手術把它給切了呢?
乳腺纖維瘤一旦出現, 保守治療是無法徹底治癒的, 最有效的辦法還是手術, 但卻不意味著, 一發現腫瘤, 就需要立即手術。
在乳腺正常發育和退化過程的失常分類中, 青春期纖維腺瘤僅僅被分類到發育異常, 而青春期腫塊大於5cm的巨纖維腺瘤才被認為是疾病, 同時又基於以下幾點, 青春期纖維腺瘤也可先選擇無需活檢的觀察, 而不是一發現腫塊就全部都手術切除活檢: ①小於20歲女性乳☆禁☆房惡性腫瘤的發生率微乎其微, 發病率小於0.1%/10萬, 占所有乳腺癌的0.1%不到; ②手術切除後在同側乳☆禁☆房原發部位或附近以及對側乳☆禁☆房腫瘤有可能復發或再發,
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反復的手術切口對於青春期女性乳☆禁☆房美容效果產生影響; ③臨床研究也發現10~40%青春期纖維腺瘤由於鈣化發生梗死或透明樣變性而有可能完全消退; ④部分患者給予孕激素的治療, 也可給獲得較好的效果。 所以, 對於小於5cm的青春期纖維腺瘤, 醫生可和患者及家屬進行溝通, 允許無需恐懼的定期隨訪, 臨床醫生可建議患者每3-4月回院密切隨診, 隨診方式包括定期體格檢查和超聲檢查。 但對於腫塊直徑已經超過了5釐米、或者是短時間內(半年、一年)腫塊增長迅速的、症狀或體征懷疑有惡變的、組織病理學為複雜型纖維腺瘤或不能除外葉狀腫瘤等情況下, 醫生還是會建議其手術治療。
乳腺纖維瘤怎麼治療能好?乳腺纖維瘤患者一定注意飲食:不要吃燒烤,油炸,膨化食品;避免接觸放射線;不能濫用激素,少用含激素的化妝品;避免情緒抑鬱,心理緊張。 選擇胸罩要適中,不能束胸過緊。
乳腺纖維瘤其中大多數為良性腫瘤,但若沒有及時進行有效的治療的話,便會造成體內的孕激素水準發生一定的變化,因此女性的卵巢功能也受影響。有人認為乳腺纖維瘤的存留,治療與否沒什麼問題,這是很錯誤的認識。乳腺纖維瘤的存在不僅給患者帶來身體和心裡上的不適,更是身體內激素分泌不平衡重要的提示,因此一定要進行積極的治療。
此外,青春期纖維腺瘤患者在平時還需要注意的是,飲食上要減少高蛋白、高雌激素類食物的攝入,慎用含雌激素類的藥物及保健品;青春乳腺纖維腺瘤的女性朋友平時要學會自我乳☆禁☆房檢查,監測乳☆禁☆房腫物大小的變化,就算乳腺纖維瘤切除術後,也不可掉以輕心,因為切除的部位雖然一般情況下不會再長出新的瘤子來,但其他有乳腺的地方仍然還是有長瘤子的可能。
乳腺纖維瘤導致的危害比較大,嚴重折磨大家的健康,為了降低疾病危害的發生,大家需正確把握乳腺纖維瘤症狀治療。 選擇胸罩要適中,不能束胸過緊。
乳腺纖維瘤其中大多數為良性腫瘤,但若沒有及時進行有效的治療的話,便會造成體內的孕激素水準發生一定的變化,因此女性的卵巢功能也受影響。有人認為乳腺纖維瘤的存留,治療與否沒什麼問題,這是很錯誤的認識。乳腺纖維瘤的存在不僅給患者帶來身體和心裡上的不適,更是身體內激素分泌不平衡重要的提示,因此一定要進行積極的治療。
此外,青春期纖維腺瘤患者在平時還需要注意的是,飲食上要減少高蛋白、高雌激素類食物的攝入,慎用含雌激素類的藥物及保健品;青春乳腺纖維腺瘤的女性朋友平時要學會自我乳☆禁☆房檢查,監測乳☆禁☆房腫物大小的變化,就算乳腺纖維瘤切除術後,也不可掉以輕心,因為切除的部位雖然一般情況下不會再長出新的瘤子來,但其他有乳腺的地方仍然還是有長瘤子的可能。
乳腺纖維瘤導致的危害比較大,嚴重折磨大家的健康,為了降低疾病危害的發生,大家需正確把握乳腺纖維瘤症狀治療。
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