乳牙遲脫與恒牙遲萌

何為乳牙遲脫？

兒童一般從6～7 歲開始換牙， 乳牙逐漸脫落， 恒牙相繼萌出。 恒牙已經萌出， 相應位置上的乳牙尚未脫落， 叫做“乳牙滯留”， 又叫乳牙遲脫。 兒童換牙期， 乳牙脫落和恒牙萌出關係十分密切。

乳牙遲脫的原因是什麼？

常見的原因有：

1.恒牙萌出方向異常， 使乳牙的牙根吸收不完全。

2.恒牙先天缺失， 乳牙下方沒有恆牙胚， 不能促使其牙根吸收。

3.恒牙萌出無力， 乳牙根不被吸收。

乳牙遲脫有何臨床表現？

臨床表現：

1. 最常見於混合牙列早期下頜中切牙， 恒牙在舌側萌出， 乳牙滯留在唇側， 表現為雙排牙現象。

2. 其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留於第一前磨牙頰舌側或近遠中。 第二乳磨牙滯留， 多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。 無繼承恒牙的乳牙可發揮咀嚼功能， 但難使用終身。

3. 4個以上的乳牙滯留稱為多發性乳牙滯留， 見於顱骨、鎖骨發育不全者。

乳牙遲脫如何治療？

如果經X線照片檢查， 在乳牙的下方沒有恆牙存在， 乳牙排列又整齊， 還能發揮咀嚼功能， 則應該保留。 如果是由於乳牙占位而造成恒牙錯位萌出， 則應將乳牙拔掉。 錯位的恒牙作正畸治療， 將其矯正到正常位置上。

什麼是恒牙遲萌及其病因

什麼是恒牙遲萌？

恒牙在超過替牙期（-12歲）仍沒有萌出， 叫做恒牙遲萌。 導致恒牙遲萌的原因有以下幾點：

恒牙遲遲不萌出主要有如下4 點原因：

1. 兒童營養不良：如缺乏維生素A、D 等， 引起兒童的鈣、磷代謝障礙， 到了換牙年齡， 恒牙常常不能按時萌出。

2. 內分泌代謝障礙：如甲狀腺功能低下和丘腦下垂體前葉機能障礙， 直接影響到身體各個器官的正常發育， 恒牙也往往不能按時萌出。

3. 乳牙受到外傷：乳牙根與牙槽骨發生粘連， 妨礙了恒牙的正常萌出。

4. 乳牙過早拔除：缺牙處的軟組織經常與食物摩擦使牙床上的粘膜增厚， 質地變得堅韌， 從而增加了恒牙萌出的阻力， 導致恒牙遲萌。

恒牙遲萌如何治療？

通常情況下， 如果孩子的恒牙遲遲不能萌出， 建議去牙醫處諮詢。 牙醫多選用拍 x 光片的方法來檢查牙胚發育有無異常。

牙胚發育正常則無須處理，

如果是由於牙齦的阻力問題導致恒牙不能萌出， 可切除部分牙齦、暴露出牙冠來幫助萌出；如果發現為先天缺失恒牙胚， 可在專業醫師指導下使用矯治器， 關閉牙間隙或者將散在的牙間隙集中在牙弓適當的位置上， 然後再設計適宜的假牙進行修復。