中醫治療小兒急性支氣管炎

急性支氣管炎以咳嗽為主要症狀， 並伴有外感症狀， 是小兒呼吸道常見疾病。 本病屬中醫咳嗽範疇。
主要臨床表現為初起乾咳， 後有痰， 一般無發熱， 但嬰幼兒可有發熱氣促、嘔吐。 肺部聽診一般無異常， 但可有少許幹性囉音或散在性濕囉音。 X線檢查肺部紋理增粗。 病程5～10 天可痊癒， 少數病兒病情反復可致成慢性支氣管炎。
中醫認為本病以咳嗽為主， 與肺關係至大， 肺為嬌髒、主宣降、合皮毛。 外感風寒或風熱， 使肺氣閉鬱， 失其宣降作用， 則咳。 故辨證施治應注意風寒或風熱之分。
中醫辨證治療
1．風寒咳嗽。 主證：咳頻， 痰清稀， 流清涕， 惡寒無汗， 發熱頭痛， 喉癢， 聲重或全身疾痛， 舌苔薄白， 質淡， 脈浮緊。 治法：疏風散寒、宣肺止咳化痰。
方藥：止嗽散加減。
紫苑8 克、桔梗8 克、白前8 克、百部10 克、荊芥6 克（後下）、陳皮3 克、法夏8 克、麻黃3 克、北杏8 克、甘草3 克。
方解：方中荊芥疏風解表， 百部、紫苑理肺止咳， 白前、陳皮、桔梗利氣化痰， 甘草調和諸藥， 與潔梗同用可以開上宣肺。 本方能止嗽化痰、兼解表邪。 加入麻黃、北杏。 增強宣肺解表作用。
2．風熱咳嗽。 主證：發熱， 頭痛， 咳嗽聲重， 痰黃粘稠難咯， 口渴咽痛， 微汗， 舌質紅， 苔薄黃， 脈浮數。
治法：疏風清熱、宣肺止咳。
方藥：桑菊飲合麻杏石甘東加減。
麻黃3 克， 石膏18 克， 北杏8 克， 甘草5 克， 黃芩8 克， 連翹10 克， 葦莖12 克， 桔梗8 克， 瓜萎仁10 克。
方解：方中麻、杏、石、甘四味功能宣洩鬱熱， 清肺平喘。 加入黃芩、連翅清熱解毒， 葦莖、桔梗、瓜蔞仁宣肺化痰。
加減法：痰多者加天竺黃6 克、膽南星6 克、冬瓜仁10 克；痰多大便於結者加萊腋子6 克、桑白皮10 克；痰中有血絲加北沙參12 克、知母8 克、麥冬10 克。