一次剖宮產就要永遠剖宮產？

近些年， 很多孕媽媽不管是因為有產科情況， 比如胎位異常， 宮縮乏力， 產程延長等， 還是因為個人原因， 比如媽媽怕痛， 或是想給寶寶選個良辰吉日等， 剖宮產終止妊娠都成了很多初產婦媽媽的不二選擇。 自從政府“二胎”福利的開放， 很多爸爸媽媽毫不猶豫的燃起了再添一寶的計畫， 並努力計畫實施著。 好吧， 終於熬到晚孕期了， 可難題出來了， 何時生呢？怎麼生呢？是不是只能再次剖宮產呢？

首先， 我想告訴各位孕媽媽， 不是“一次剖宮產就要永遠剖宮產”。 因為再次剖宮產時可能因盆腔嚴重粘連而損傷臨近臟器，

比如膀胱， 同時可能因子宮收縮乏力發生產後出血等。 所以再次手術時風險肯定會增加。 那麼， 我們能不能陰☆禁☆道試產呢？如果孕媽媽有充分的試產信心， 理解試產的風險， 且符合以下條件， 醫院也具備良好的監測和搶救手段， 我們是可以陰☆禁☆道試產滴！

（1）此次分娩距上次剖宮產兩年以上。

（2） 前次手術為子宮下段橫切口剖宮產， 術中無切口撕裂， 且術後無感染、切口癒合好。

（3）前次剖宮產指征不存在， 未出現新的剖宮產指征。

（4）本次妊娠無妊娠併發症， 無嚴重的內外科合併症。

（5）無再次子宮損傷史， 如子宮穿孔、肌瘤剔除史等。

（6）征得患者及家屬同意， 並簽同意書。

在試產過程中， 必須有專人觀察， 全程胎心監護， 隨時做好醫患溝通。

密切觀察產程的進展， 注意孕婦的生命體征， 監測胎心率， 如出現異常情況， 應終止試產立即剖宮產。 然而， 目前對既往有多次剖宮產史， 因其母兒併發症較高， 是否能經陰☆禁☆道分娩還存在爭議， 大多數時候還是建議剖宮產。 有試產信心的孕媽媽建議等待其自然臨產， 儘量避免藥物引產。 當然， 對於那些仍然鍾情於手術， 又沒有其他妊娠合併症的孕媽咪， 則建議在孕39周左右選擇擇期剖宮產終止妊娠。