和剖腹產相比， 自然分娩相對更有利於寶寶健康和媽媽恢復。 不過出於種種原因， 心裡上的， 生理上的， 還是有不少媽媽選擇剖腹產。 什麼時候進行剖腹產對寶寶更有利， 可以降低新生兒換疾病的風險呢？
剖腹產最佳時期是懷孕第39周
剖宮產在英文中是用“凱撒大帝”的名字來命名的（人們常用Caesarean， 或Caesarean birth， 或者Caesarean section來形容“剖腹產”）， 相傳凱撒大帝就是剖宮產分娩的。 但它畢竟是一種外科干預， 孕婦在分娩的時候的確應該慎重選擇剖宮產。
美國專家在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一則研究指出， 如果孕婦選擇剖宮產，
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必須要剖腹產的十種特殊情況
各種生產方式都有自己的利與弊， 順產是最好的生產方式， 但是如果出現以下十種情況， 那麼你必需採取剖宮產。 當媽媽或胎兒有以上特殊狀況時選擇剖宮產， 這是對自己， 也是對寶寶負責的一種選擇。
情況一：胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等於或超過4千克， 產前檢查時， 如果產科醫師評估胎兒體重可能大於4千克，
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情況二：胎兒窘迫
胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期， 特別是後期及陣痛之後。 胎兒窘迫的原因很多， 例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便， 或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症。
大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好， 或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化， 如果經過醫師緊急處理後仍未改善， 則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出， 防止發生生命危險。
情況三：產程遲滯
產程遲滯是指產程延長， 在產科學上有很明確的定義及分類。 通常宮頸擴張的時間因人而異， 但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長，
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一般產程遲滯可以根據分娩的異常分為3種：潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。 通常造成產程遲滯的原因， 有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或 胎位或胎向異常、母親產道異常等。 如果有明顯的產程遲滯情況發生， 卻仍然勉強選擇經陰☆禁☆道分娩， 可能會對胎兒或母體造成傷害， 因而必須實施剖宮產手術。
情況四：骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱
產婦如果有骨盆結構上的異常， 比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者，
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胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的， 也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄， 但因為胎兒的頭太大， 無法順利通過產道， 也必須實行剖宮產。
情況五：胎位不正
初產婦胎位不正時， 應以剖宮產為宜。 一般而言， 初產婦若在足月時已經確認胎位不正， 可事先安排剖宮產的時間；但如果是陣痛開始後才發現胎位不正， 可 能要直接安排緊急手術。 不過， 若是屬於臀位的胎位不正， 並且產婦本身有陰☆禁☆道生產的意願， 仍然可以利用各種助產方法嘗試， 但臀位陰☆禁☆道分娩還是具有較高的危險 性， 因此要和主治醫師討論其優缺點才可實行。
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情況六：多胞胎
如果產婦懷的是雙胞胎， 且胎兒胎位都是正常的， 可以嘗試自然生產， 但若是三胞胎或更多胎的懷孕， 建議優先考慮剖宮產。
情況七：前胎剖宮生產
這是目前國內常見的適應證， 大約占30%左右， 有許多產婦都是第一胎剖宮產後， 再次分娩也會選擇剖宮產。 一般來說， 一次的前胎剖宮產後， 的確會增加 近1%的子宮破裂機會。 若是直式的子宮剖開方式， 則子宮破裂的機會則會增加4倍左右， 因此， 多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下， 在進入產程之前 安排好手術時間。
情況八：胎盤因素
胎盤的位置及變化與生產方式也有關係， 比如胎盤位置太低， 擋住了子宮頸的開口， 前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等， 都是剖宮產的可能原因。
情況九：子宮曾曆過手術
此種情形就類似前胎剖宮生產，由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。
情況十：母體不適合陰☆禁☆道生產
如果母體本身有重大疾病，比如子癇前症或嚴重的內科疾病（心臟病等），經醫師評估無法進行陰☆禁☆道生產者，也需要選擇剖宮產。
在剖腹產之前要做好哪些準備？
1、手術危險的估計
手術既是實施治療的措施，又是發生創傷的過程。因此，手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估，以保證手術的安全性。
2、心理準備
幾乎所有的准媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急，痛苦大，併發症多，致使病人對生與死的感受強烈，恐懼不安。
據調查，手術前60%的病人對手術存在疑慮；50%以上對手術非常恐懼；31%～38%擔心手術有損健康或危害生命；17%對麻醉存在恐懼；12%顧慮手術後疼痛、嘔吐，難以忍受。
手術前准媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。隨著手術期的臨近，准媽媽的心理負擔日益加劇，產生既希望早日手術，又企圖放棄手術的複雜心理變化。
術前輕度焦慮，反映了准媽媽正常的心理適應能力，重度焦慮則對手術及其愈後不利。因此，應全面瞭解，正確引導和及時糾正這些異常的心理變化，有助於緩解准媽媽焦慮不安的情緒，增強其正常迎接新生命到來的信心。
3、機體的準備
良好的術前準備是提高准媽媽對手術的耐受力，降低術後併發症的重要條件，機體準備主要有：1.糾正貧血和出血傾向；2.維持水、電解質和酸堿平衡；3.改善營養狀況和低蛋白血症；4.積極處理併發症。
術前檢查術前要做一系列檢查，包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以確定孕婦和胎兒的健康狀況。剖腹產手術準備住院時間由醫生根據胎兒情況決定，按約定時間在手術前一天住院，以接受手術前的準備。術前測生命體征，聽胎心，胎心在120～160次/分為正常。
4、手術前禁食
麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流，使胃內容物誤吸入氣管內，引起機械性氣道阻塞，導致病人死亡。因此，準備剖宮產的准媽媽在手術前禁食是非常重要的，通常需要准媽媽在手術前4個小時就開始禁止進食水和飲料，以防止在手術中發生不測。
手術前夜晚餐要清淡，午夜12點以後不要再吃東西，以保證腸道清潔，減少術中感染。
5、手術方案的準備
手術方案的設計是術前準備的重要環節，手術方案包括：手術時間、麻醉方法、切口選擇和手術方法。
都是剖宮產的可能原因。情況九：子宮曾曆過手術
此種情形就類似前胎剖宮生產，由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。
情況十：母體不適合陰☆禁☆道生產
如果母體本身有重大疾病，比如子癇前症或嚴重的內科疾病（心臟病等），經醫師評估無法進行陰☆禁☆道生產者，也需要選擇剖宮產。
在剖腹產之前要做好哪些準備？
1、手術危險的估計
手術既是實施治療的措施，又是發生創傷的過程。因此，手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估，以保證手術的安全性。
2、心理準備
幾乎所有的准媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急，痛苦大，併發症多，致使病人對生與死的感受強烈，恐懼不安。
據調查，手術前60%的病人對手術存在疑慮；50%以上對手術非常恐懼；31%～38%擔心手術有損健康或危害生命；17%對麻醉存在恐懼；12%顧慮手術後疼痛、嘔吐，難以忍受。
手術前准媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。隨著手術期的臨近，准媽媽的心理負擔日益加劇，產生既希望早日手術，又企圖放棄手術的複雜心理變化。
術前輕度焦慮，反映了准媽媽正常的心理適應能力，重度焦慮則對手術及其愈後不利。因此，應全面瞭解，正確引導和及時糾正這些異常的心理變化，有助於緩解准媽媽焦慮不安的情緒，增強其正常迎接新生命到來的信心。
3、機體的準備
良好的術前準備是提高准媽媽對手術的耐受力，降低術後併發症的重要條件，機體準備主要有：1.糾正貧血和出血傾向；2.維持水、電解質和酸堿平衡；3.改善營養狀況和低蛋白血症；4.積極處理併發症。
術前檢查術前要做一系列檢查，包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以確定孕婦和胎兒的健康狀況。剖腹產手術準備住院時間由醫生根據胎兒情況決定，按約定時間在手術前一天住院，以接受手術前的準備。術前測生命體征，聽胎心，胎心在120～160次/分為正常。
4、手術前禁食
麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流，使胃內容物誤吸入氣管內，引起機械性氣道阻塞，導致病人死亡。因此，準備剖宮產的准媽媽在手術前禁食是非常重要的，通常需要准媽媽在手術前4個小時就開始禁止進食水和飲料，以防止在手術中發生不測。
手術前夜晚餐要清淡，午夜12點以後不要再吃東西，以保證腸道清潔，減少術中感染。
5、手術方案的準備
手術方案的設計是術前準備的重要環節，手術方案包括：手術時間、麻醉方法、切口選擇和手術方法。
