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2歲男孩的血壓比奶奶還高 小兒高血壓怎麼引起的

“高血壓”這個病症相信大家知道的一般都是出現在中老年人的身上。 但是, 前不久出現了這樣一則新聞:說是潛江兩歲兩個月的男孩帆帆(化名)反復嘔吐、頭痛多日不見好轉, 送至醫院後檢查發現孩子居然患高血壓, 全身血管病變, 最嚴重的腎動脈狹窄處細若遊絲, 如果不治療左腎不保。 那麼到底是什麼原因, 使得一個2歲大的孩童, 竟然會得這個中老年的病呢?下面我們一起來看看這則案例~

2歲男孩的血壓比奶奶還高

2歲兩個月的帆帆聰明可愛, 是家裡開心果。 帆帆爸爸介紹, 孩子出生之後一直很健康,

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他們也沒帶孩子做過體檢。

今年4月, 帆帆突然出現不明原因的嘔吐, 幾乎每天都要吐1—2次, 兩個月時間體重從34斤降到20斤, 瘦得只剩皮包骨頭, 到當地醫院治療後不見好轉。 到6月下旬時, 帆帆又開始吵著“頭痛”, 還總是口渴, 一天喝6瓶礦泉水, 還是不停的要喝水。 在外地工作的家長趕回來帶帆帆到醫院兒科就診。

醫生介紹, 孩子送來時精神不濟、噁心嘔吐、煩躁甚至出現了驚厥的情況, 一查血壓高達180/100毫米汞柱, 竟然比奶奶爺爺都要高, 立刻被收住進兒科重症監護病房。

隨後進一步的檢查顯示, 帆帆左腎動脈狹窄, 左側腎臟功能只有正常的1/3, 右側腎臟功能雖然正常, 但也開始出現病變。 與此同時, 帆帆的心臟由於高血壓等原因出現心功能衰竭,

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腎臟也由於高血壓出現血尿和蛋白尿。

經過放射科、心血管內科、兒科等多學科專家會診, 帆帆被確診為大動脈炎, 孩子的全身大動脈均有病變, 正是因為主動脈的病變導致了高血壓, 而高血壓也又加重了其他臟器的病變, 如果不及時治療, 帆帆的左腎會在3—6個月內失去功能, 右腎也隨之會出現類似病變, 最終孩子將會失去兩個腎臟。 為了保住帆帆小小的腎臟, 多學科專家聯合會診, 為孩子制定了最優的手術方案, 準備了多項預案。 8月3日上午, 帆帆成功接受了手術。

兒童高血壓多是繼發性高血壓

兒童高血壓和成人一樣, 分為原發性高血壓(原因不明, 血壓升高與高熱量飲食、高鹽飲食、運動少等不良生活方式關係密切)和繼發性高血壓(腎炎、腎動脈狹窄等疾病引起的血壓升高),

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但和成人不同的是, 成人以原發性高血壓為主, 而兒童多為繼發性高血壓。 因此, 孩子一旦被確診患有高血壓, 必須先查找有沒有引起血壓升高的腎臟、心血管、腎血管、內分泌等方面的疾病, 然後積極治療這些疾病。

原發性高血壓患兒少用藥多生活調理

不過專家提醒, 在排除繼發性高血壓, 確診孩子患了原發性高血壓以後, 也別急著讓孩子使用降壓藥。 因為原發性兒童高血壓患兒, 由於患病時間較短, 血管彈性好, 除非血壓增高過多或對身體危害很大, 一般不建議用降壓藥, 而主張非藥物治療——改變生活方式。 如果非藥物治療3個月後,

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血壓繼續升高或降不下來, 才考慮用降壓藥。

不良生活方式引發高血壓

孩子小小年紀就患上原發性兒童高血壓, 和他們愛吃油炸食品、吃鹽多、運動少、吃蔬菜和水果少等有很大關係, 非藥物治療就是要改變這些不良生活方式。

此外, 肥胖也是導致兒童患上原發性高血壓的一個重要危險因素。 因此, 對於肥胖的高血壓患兒來說, 適當減少熱量攝入, 積極參加體育鍛煉, 從而減輕體重, 這很有利於血壓恢復正常。

 讓孩子每年至少測量一次血壓

其實, 得了兒童高血壓並不可怕, 很多繼發性兒童高血壓是可以治好的, 而患了原發性兒童高血壓, 患兒只要及早改變吃鹽多、運動少等不良生活方式, 積極控制體重, 血壓也是可以恢復正常的。

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然而, 由於很多家長不知道孩子也可能得高血壓, 導致一些高血壓患兒沒能及時就醫被確診。 血壓長期升高, 會慢慢損害血管、心臟、腎臟和大腦等, 導致患兒絕大多數在成年後發展為成人高血壓, 進而可能引發心腦血管疾病、腎臟損害、糖尿病等。

怎樣才能及早發現孩子可能患了高血壓呢?趙海鷹說, 最好的辦法就是每年至少讓孩子測量一次血壓。 尤其是家族中有人患高血壓, 而孩子的生活方式又很不健康的話, 更要經常測量一下血壓。

需要提醒的是, 給孩子測量血壓, 最好使用兒童專用的血壓計, 因為兒童的手臂大小、粗細和成人不一樣, 使用一般的血壓計, 測量結果可能不準確。

專家提醒:在家為孩子測量血壓, 如果發現下述問題,要及早帶他到醫院檢查:學齡前兒童(2~6歲),高壓大於110毫米汞柱、低壓大於70毫米汞柱;學齡兒童(7~12歲),高壓大於120毫米汞柱、低壓大於80毫米汞柱;12歲以上兒童,高壓大於140毫米汞柱,低壓大於90毫米汞柱。

其實,小編再三強調,孩子生病跟大人不一樣,大人會描述,孩子不會準確的表達,能夠表現出來的症狀都是非特異性的,多數都是嘔吐、發熱等常見症狀。這個時候家長就要提高警惕了~要及時就醫。

如果發現下述問題,要及早帶他到醫院檢查:學齡前兒童(2~6歲),高壓大於110毫米汞柱、低壓大於70毫米汞柱;學齡兒童(7~12歲),高壓大於120毫米汞柱、低壓大於80毫米汞柱;12歲以上兒童,高壓大於140毫米汞柱,低壓大於90毫米汞柱。

其實,小編再三強調,孩子生病跟大人不一樣,大人會描述,孩子不會準確的表達,能夠表現出來的症狀都是非特異性的,多數都是嘔吐、發熱等常見症狀。這個時候家長就要提高警惕了~要及時就醫。

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