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寶寶半夜突現怪異咳嗽聲?家長一定要注意!

秋冬季節, 寶寶感冒咳嗽的特別多。 當孩子半夜突現怪異咳嗽聲時, 家長一定要注意了, 小心是急性喉炎, 這個時候一定要帶孩子及時就醫, 以免延誤最佳治療時機。

什麼是急性喉炎?

急性喉炎全稱為急性☆禁☆感染性喉炎, 是指喉部黏膜的急性彌漫性炎症。

以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴伴呼吸困難為主要表現。

冬、春兩季發病較多, 常見於6個月到3歲的嬰幼兒。

急性喉炎是兒科常見急症, 可出現進行性的呼吸困難, 嚴重者甚至可以危及生命。

引起急性喉炎的常見病因?

急性喉炎常繼發於急性上呼吸道感染(俗稱“感冒”),

有時在麻疹、流感、肺炎等病程中發生。 由病毒或細菌感染引起。

常見的病毒為副流感病毒、流感病毒和腺病毒, 常見的細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

急性喉炎有什麼表現?

急性喉炎最主要表現為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴伴呼吸困難。

犬吠樣咳嗽——孩子發出“空空空”的帶回聲的咳嗽聲音, 有些像小狗叫似的, 和普通咳嗽的聲音明顯不同。

聲音嘶啞——寶寶說話或者哭時聲音嘶啞, 甚至完全說不出話、哭不出聲來。 嘶啞的程度取決於聲帶受累的程度。

吸氣性喉鳴伴呼吸困難——吸氣的時候像公雞打鳴, 喉鳴大多數隻在吸氣時出現, 呼氣時不明顯, 稱之為“吸氣性喉鳴”。

可伴有不同程度呼吸困難, 輕者僅呼吸增快, 重者出現鼻翼煽動, 吸氣時出現三凹征, 即吸氣時候出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷, 嚴重時可因缺氧出現口唇及四肢末端發紺、煩躁不安、面色蒼白、心率加快、大汗淋漓。

一般白天症狀輕, 夜間入睡後症狀加重。 急性喉炎可伴或不伴有發熱。

急性喉炎有什麼嚴重後果?

小兒急性喉炎最兇險的症狀便是喉梗阻, 急性喉炎因喉頭局部充血水腫、黏膜水腫, 導致聲門、聲門下區等本身就狹窄的部位變得更狹窄, 進而導致喉梗阻。

出現喉梗阻者若不及時搶救, 可窒息死亡。

喉梗阻分為4度:

Ⅰ度:安靜時如正常人, 只在活動後才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難, 肺部聽診呼吸音及心率無改變。

Ⅱ度:安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難, 肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音, 心率較快。

Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的症狀外, 患兒因缺氧而出現煩躁不安, 口唇及指(趾)發紺、恐懼及出汗, 肺部聽診呼吸音明顯減低, 心音低鈍, 心率加快。

Ⅳ度:患兒漸呈衰竭,

昏睡狀態, 由於無力呼吸, 三凹征可不明顯, 但面色蒼白發灰, 肺部聽診呼吸音幾乎消失, 僅有氣管傳導音, 心音鈍弱, 心率或快或慢, 不規則。

急性喉炎如何治療?

急性喉炎病情進展快, 易併發喉梗阻, 治療應及時。

急性喉炎治療的關鍵是緩解咽喉部水腫, 保持寶寶氣道通暢, 缺氧者給予吸氧。

考慮細菌感染者應早期、足量使用抗生素控制感染;

對有呼吸困難者, 應加用激素;

煩躁不安者可給予鎮靜;

痰多者可選用祛痰劑;

發熱者可給予退熱藥物。

一般在治療後的幾小時內就可有效控制病情, 大多數3日內會明顯好轉。

若病情嚴重, 用藥物不能及時有效緩解的呼吸困難應考慮做氣管切開。

急性喉炎用激素會對孩子不好?

這是很多家長會提出的疑問, 任何藥物在發揮治療作用的同時都可能存在副作用, 藥物的選擇要權衡利弊, 不要談激素色變而盲目拒絕使用。

激素治療在喉炎控制中佔有重要的地位, 有抗炎及抑制變態反應的作用, 能及時減輕喉頭水腫, 緩解喉梗阻。

醫生會根據寶寶情況及呼吸困難程度選擇口服、霧化吸入或靜脈注射適當的激素。

短期使用激素有利於迅速控制病情, 利大於弊, 不會對孩子造成不良影響。

家長什麼情況需要帶寶寶看醫生?

如果觀察到寶寶吸氣十分費勁, 可以見到孩子胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙明顯凹陷——醫學上叫“三凹征”, 是呼吸困難的表現;

臉色、嘴唇及手指甲床發烏、發紫——醫學上叫“發紺”,

是缺氧的表現;

煩躁不安, 不能說話或哭不出聲, 更嚴重時因為缺氧導致精神極度萎靡、有些嗜睡, 對家長的呼叫沒有太多反應。

如家長判斷不了, 建議寶寶出現典型的犬吠樣咳嗽或聲音嘶啞時就及時的看醫生, 以免延誤最佳治療時機。

在送醫過程中要儘量安撫孩子, 避免加重孩子的緊張和煩躁現象, 不要穿過多的衣物, 儘量保持呼吸道暢通。

急性喉炎寶寶如何護理?

除了積極配合醫生治療, 正確的護理對寶寶的康復也很重要, 要保證液體的攝入, 飲食清淡易消化, 宜選用流質或半流質的食物, 如米粥、湯麵等;可適當吃些蔬果, 忌食辛辣刺激、煎炸、幹硬食物。

保持口腔衛生, 養成早晚刷牙, 飯後漱口的好習慣。

儘量避免讓寶寶吸入二手煙。

治療期間,少講話少哭鬧使聲帶休息也很重要。

如何預防小兒急性喉炎?

提倡母乳餵養,特別是出生6個月內提倡純母乳餵養;

合理添加輔食,按計劃接種疫苗;

適當戶外活動,加強身體鍛煉以增強體質;

在感冒流行期間,應儘量少帶小兒去人群密集空氣不流通的場所,以防傳染;

發現孩子有上呼吸道感染症狀要及時診治;

給孩子勤洗手,保持家中清潔;

在秋冬寒涼時節,應注意防寒保暖,早睡早起,住處要經常開窗通風;

在空氣乾燥的季節,可考慮使用加濕器;

不要在家中吸煙,避免孩子吸入二手煙。

小兒急性喉炎雖然兇險,家長也不用過分憂心。瞭解相關的疾病常識,早期發現,及時治療,即可治癒急性喉炎。

儘量避免讓寶寶吸入二手煙。

治療期間,少講話少哭鬧使聲帶休息也很重要。

如何預防小兒急性喉炎?

提倡母乳餵養,特別是出生6個月內提倡純母乳餵養;

合理添加輔食,按計劃接種疫苗;

適當戶外活動,加強身體鍛煉以增強體質;

在感冒流行期間,應儘量少帶小兒去人群密集空氣不流通的場所,以防傳染;

發現孩子有上呼吸道感染症狀要及時診治;

給孩子勤洗手,保持家中清潔;

在秋冬寒涼時節,應注意防寒保暖,早睡早起,住處要經常開窗通風;

在空氣乾燥的季節,可考慮使用加濕器;

不要在家中吸煙,避免孩子吸入二手煙。

小兒急性喉炎雖然兇險,家長也不用過分憂心。瞭解相關的疾病常識,早期發現,及時治療,即可治癒急性喉炎。

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